- 彭小宸;符雨嫣;程文迪;孙辉;王江娜;王海银;金春林;Goswami Hardik;
目的 评价莫诺拉韦与最佳支持疗法治疗新型冠状病毒肺炎（COVID-19）成人患者的成本-效果。方法 以中国卫生系统为研究角度，构建短期决策树模型联合长期马尔可夫模型对莫诺拉韦与最佳支持疗法治疗伴有进展为重症高风险的轻、中度COVID-19成人患者进行成本-效果分析。同时开展单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 相比于最佳支持疗法，使用莫诺拉韦治疗COVID-19能节约成本（638.31元），且带来一定的增量质量调整生命年（QALYs）获益（0.171 2 QALYs），是具有绝对优势的治疗方案。概率敏感性分析结果显示，莫诺拉韦相比于最佳支持疗法在1倍人均国内生产总值（GDP）的阈值下具有成本-效果的概率为98%。情境分析结果显示，莫诺拉韦在老年患者中有更高获益（0.307 7 QALYs）。结论 与最佳支持疗法相比，莫诺拉韦治疗成人COVID-19患者健康获益更优，成本更低，具有成本-效果优势。
2025年01期 v.20;No.181 5-11页 [查看摘要][在线阅读][下载 947K] [下载次数：108 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张士勤;郭辉;李永霞;
目的 比较大川芎口服液与通天口服液治疗中风恢复期的临床疗效、安全性和经济性。方法 对大川芎口服液与通天口服液治疗中风恢复期进行Meta分析。建立决策树模型，从医疗系统角度对大川芎口服液与通天口服液治疗中风恢复期进行成本-效果分析，计算增量成本-效果比（ICER），并进行敏感性分析。效果参数为临床有效率来源于临床文献Meta分析，成本参数为药品治疗成本。结果 Meta分析结果显示，与通天口服液相比，在临床有效率[OR(95%CI)=3.50(2.31,5.32)]、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分[MD(95%CI)=1.81(1.35,2.28)]、日常生活活动能力（ADL）评分[MD(95%CI)=9.96(7.86,12.06)]和中医证候总积分[MD(95%CI)=3.14(2.81,3.47)]方面，大川芎口服液均显著更优，且大川芎口服不良事件发生数少于通天口服液。成本-效果分析显示，与通天口服液相比，大川芎口服液治疗中风恢复期可提高12%的有效率，同时降低204.96元的治疗成本。单因素敏感性分析表明基础分析结果较稳健。结论 大川芎口服液治疗中风恢复期的临床效果优于通天口服液，且安全性更高，经济性更佳。
2025年01期 v.20;No.181 12-17+23页 [查看摘要][在线阅读][下载 859K] [下载次数：180 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 崔晓燕;王欣;李佳丽;
目的 基于Meta分析探讨六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎的成本-效果。方法 根据本研究的Meta分析结果，以医疗系统角度为研究角度，采用决策树模型对六味祛风活络膏与消痛贴膏治疗肩关节周围炎进行成本-效果分析，并行敏感性分析。结果 成本-效果分析显示，总有效率方面与消痛贴膏比较，六味祛风活络膏的增量成本-效果比（ICER）为8.08，占2024年全国居民人均可支配收入的0.02%；视觉模拟评分法（VAS）评分方面与消痛贴膏比较，六味祛风活络膏的ICER为-1 400，占2024年全国居民人均可支配收入的3.57%;Constant-Murley肩关节评分量表（CMS）评分方面与消痛贴膏比较，六味祛风活络膏的ICER为43.03，占2024年全国居民人均可支配收入的0.11%；从这个角度看，六味祛风活络膏更具有经济学优势。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳定。结论 与消痛贴膏比较，采用六味祛风活络膏治疗肩关节周围炎是一种疗效显著且经济性佳的治疗方案。
2025年01期 v.20;No.181 18-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K] [下载次数：140 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：1 ] |[网刊下载次数：0 ] - 丁砚兵;陈小敏;郑波;郭蓉娟;
目的 基于文献数据，评价都梁软胶囊治疗偏头痛的成本-效果。方法 检索国内外权威数据库，收集都梁软胶囊治疗偏头痛的随机对照试验文献，纳入656例偏头痛患者，采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。建立决策树模型，从医疗系统角度进行成本-效果分析。效果参数为临床总有效率，来源于临床文献Meta分析，成本参数为药品治疗成本，计算增量成本-效果比（ICER）并通过单因素敏感性分析检验基础分析结果的稳健性。结果 Meta分析结果显示，都梁软胶囊联合基础西医用药的临床总有效率优于基础西医用药。成本-效果分析显示，疗程为2周时，都梁软胶囊+基础西医用药较基础西医用药治疗偏头痛的临床总有效率每增加1%，成本增加7.01元；疗程为2周以上时，都梁软胶囊+基础西医用药较基础西医用药治疗偏头痛的临床总有效率每增加1%，成本增加11.09元。在假定患者的意愿支付阈值为2023年人均可支配收入39 218元的情况下，都梁软胶囊联合基础西医用药治疗比基础西医用药治疗更具经济性。结论 都梁软胶囊联合基础西医用药相比于基础西医用药治疗偏头痛更具有成本-效果优势。
2025年01期 v.20;No.181 24-28+40页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K] [下载次数：197 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王一珺;李乐愚;
目的 比较复方番石榴制剂与西格列汀分别联合二甲双胍片治疗2型糖尿病（T2DM）的成本-效用。方法 以支付者为研究角度，采用决策树模型对复方番石榴制剂与西格列汀分别联合二甲双胍片治疗T2DM进行成本-效用分析，并进行敏感性分析。结果 与西格列汀+二甲双胍组相比，复方番石榴制剂与二甲双胍联合治疗组的增量成本-效果比（ICER）值为231 211.57元/QALY，略低于3倍我国2023年人均国内生产总值（GDP,89 358元），具有成本-效用优势。单因素敏感性分析结果显示，复方番石榴制剂联合二甲双胍组的健康效用值等变量对经济性分析的结果影响较大。概率敏感性分析结果则提示成本-效用分析结果较稳健。结论 在二甲双胍基础上加用复方番石榴制剂治疗T2DM可取得较好的健康产出，具有长期药物经济性，为中药复方番石榴制剂尽快广泛进入市场提供了经济学评价及成本核算依据。
2025年01期 v.20;No.181 29-34+44页 [查看摘要][在线阅读][下载 871K] [下载次数：175 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]
- 赵云鹏;肖月;史黎炜;刘克军;刘永军;
目的 对主动脉内球囊反搏术（IABP）在我国非急诊的经皮冠状动脉介入治疗（PCI）应用的临床同期对照研究进行检索筛选、总结归纳并采用系统综述的方法分析其辅助PCI的效果和临床价值，为IABP的使用效果评估提供参考。方法 系统检索中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库等中文数据库，按照纳排标准纳入文献；使用Excel软件统计文献信息，通过非随机对照试验方法学评价指标（MINORS）对所获文献进行质量评价，通过描述性分析的方法分析IABP的应用效果。结果 共纳入7篇文献，系统综述的结果发现IABP组的总体有效情况、心脏功能改善情况、血流动力学改善情况等均优于无保护装置组（P<0.05），术后主要心血管不良事件发生率低于无保护装置组（P<0.05）。结论 IABP的运用有助于提高我国非急诊高危PCI手术的总体有效情况、心脏功能和血流动力学稳定情况，降低不良事件和并发症发生率。
2025年01期 v.20;No.181 35-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K] [下载次数：175 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 郭裕良;袁昊尧;陈启明;彭晓鹏;
目的 探讨左西孟旦与多巴酚丁胺对重症瓣膜病患者围术期心功能及预后的影响。方法 选取2023年1—12月于南方医科大学第十附属医院接受心脏瓣膜置换术的80例重症瓣膜病患者，按照不同治疗方法分为对照组与观察组，每组40例。两组术后均接受常规治疗，同时，对照组应用多巴酚丁胺治疗，观察组在对照组基础上联合左西孟旦治疗。比较两组心功能、炎症因子水平、不良心血管事件发生率及再住院率。结果 治疗后，两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）及心输出量（CO）均较治疗前改善（P<0.05），且观察组优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组血清白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前降低（P<0.05），且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组不良心血管事件发生率及再住院率均低于对照组（P<0.05）。结论 左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗重症瓣膜病患者，相较于单独使用多巴酚丁胺治疗，能够有效改善围术期心功能，降低炎症因子水平，减少不良心血管事件发生率及再住院率，从而改善患者预后。
2025年01期 v.20;No.181 41-44页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K] [下载次数：41 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 罗素霞;王杰军;徐赫;李洪超;
目的 系统评价不同代际甲地孕酮治疗恶病质患者的疗效。方法 计算机检索PubMed和中国期刊全文数据库，搜集有关甲地孕酮治疗恶病质的随机对照临床试验，检索时限均为建库至2024年6月。两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R3.6.1软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果 共纳入3个研究，针对疗效指标终点-基线体重恢复≥2.3 kg的患者比例的网状Meta分析结果显示：与醋酸甲地孕酮分散片相比，纳米晶型高浓度醋酸甲地孕酮口服混悬液能显著提高患者体重恢复（≥2.3 kg）的比例[RR=2.6,95%CI(0.90,8.5)]，实现体重明显恢复的患者比例更高（60%vs.23%）。结论 纳米晶型高浓度醋酸甲地孕酮口服混悬液在治疗恶病质的临床有效性方面比目前普遍使用的分散片具有一定优势。
2025年01期 v.20;No.181 45-50页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K] [下载次数：29 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李亚;荣金霞;
目的 探讨美沙拉秦联合康复新液治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。方法 选取2021年8月至2024年3月商丘市第三人民医院收治的94例UC患者为研究对象，按照治疗方法不同分为观察组（常规治疗+美沙拉秦肠溶片联合康复新液，47例）和对照组（常规治疗+美沙拉秦肠溶片，47例）。比较两组患者临床疗效、炎症因子、凝血功能、肠道菌群、不良反应情况。结果 治疗前两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶原时间（PT）、平均血小板体积（MPV）、血小板计数（PLT）及粪肠球菌、大肠杆菌、乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数量比较，差异不显著（P>0.05）；治疗后，相较于对照组，观察组治疗有效率更高，TNF-α、IL-6、hs-CRP、IL-1β、Fib、PLT水平更低，PT、MPV水平更高，粪肠球菌、大肠杆菌菌群数量更低，乳酸杆菌、双歧杆菌菌群数量更高，不良反应发生率更低，差异均显著（P<0.05）。结论 美沙拉秦联合康复新液治疗UC效果显著，能够有效抑制炎症反应，改善血液高凝状态，调节肠道菌群失衡，减少不良反应发生。
2025年01期 v.20;No.181 51-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 752K] [下载次数：125 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 顾选;王莎;范玛莉;赵帅丹;尹晓蕊;成彦武;李丽平;
目的 采用网络药理学方法探讨威麦宁胶囊治疗乳腺癌的作用机制。方法 通过检索中药系统药理学数据库与分析平台（TCMSP）、查阅文献收集威麦宁胶囊的活性成分，并在TCMSP数据库获得活性成分的潜在靶点；通过GeneCards、OMIM数据库检索乳腺癌疾病靶点；采用Venny平台分析威麦宁胶囊和乳腺癌的共同靶点，将两者的共同靶点通过String数据库进行网络作用分析，将结果导入Cytoscape软件进行可视化分析，构建蛋白质-蛋白质相互作用（PPI）网络以及药物-成分-靶点网络；通过DAVID数据库进行药物疾病共同靶点的基因本体（GO）和京都基因与基因组百科全书（KEGG）通路富集分析。结果 获得威麦宁有效成分20个，潜在作用靶点216个；筛选得到威麦宁胶囊抗乳腺癌的核心作用靶点共29个，核心活性成分为槲皮素、没食子酸和木犀草素，主要作用于癌症相关信号通路、HIF1信号通路、PI3K-Akt信号通路等生物学通路。结论 威麦宁胶囊通过多成分、多靶点、多通路发挥治疗乳腺癌的作用。
2025年01期 v.20;No.181 56-61+65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1023K] [下载次数：171 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王政团;程赟;
目的 探讨琥珀酸亚铁片联合黄脊益肾续骨合剂治疗四肢骨折的临床疗效及对血清骨钙素（BGP）、骨保护素（OPG水平的影响。方法 选取2021年3月至2023年7月鄂州市鄂钢医院骨科收治的四肢骨折患者128例，按照单双数随机法分为对照组（n=64）和观察组（n=64）。对照组给予外固定、内固定、石膏固定等，观察组在对照组基础上联合口服琥珀酸亚铁片和黄脊益肾续骨合剂。比较两组患者临床疗效、骨折愈合时间、并发症发生率及血清BGP、OPG水平变化。结果 观察组治疗总有效率为95.31%，显著高于对照组的75.00%(P<0.05)。观察组骨折愈合时间为（8.32±1.65）周，显著短于对照组的（10.45±2.13）周（P<0.05）。观察组并发症发生率为6.25%，显著低于对照组的25.00%(P<0.05)。治疗前两组血清BGP、OPG水平比较无统计学差异（P>0.05）；治疗后，观察组血清BGP水平显著高于对照组（P<0.05），血清OPG水平显著低于对照组（P<0.05）。结论 琥珀酸亚铁片联合黄脊益肾续骨合剂治疗四肢骨折，可以提高临床疗效，缩短骨折愈合时间，降低并发症发生率，同时可以促进骨形成，抑制骨吸收，调节血清BGP、OPG水平，有利于骨折愈合和骨质重建。
2025年01期 v.20;No.181 62-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 723K] [下载次数：20 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 段霞;张景波;段庆琳;
目的 探讨胃食管反流性咳嗽（GERC）患者采用马来酸曲美布汀联合雷贝拉唑治疗的临床效果。方法 选取2020年8月至2023年8月济南市章丘区中医医院收治的GERC患者102例，按随机数字表法分为观察组（n=51）和对照组（n=51）。对照组给予雷贝拉唑治疗，观察组给予马来酸曲美布汀联合雷贝拉唑治疗，比较两组临床疗效、咳嗽症状评分、胃食管反流病问卷（GerdQ）评分、胃肠激素水平及不良反应。结果 观察组治疗有效率为98.04%，较对照组的84.31%更高（P<0.05）；治疗后两组日间及夜间咳嗽症状评分降低（P<0.05），观察组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组GerdQ评分下降（P<0.05），观察组较对照组更低（P<0.05）；治疗后两组胃泌素（GAS）水平升高（P<0.05），观察组GAS水平较对照组更高（P<0.05）；观察组不良反应发生率3.92%与对照组7.84%比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 GERC患者采用马来酸曲美布汀联合雷贝拉唑治疗具有较高的临床疗效，可有效缓解咳嗽症状，降低GerdQ评分，改善胃肠激素水平，且不会增加不良反应。
2025年01期 v.20;No.181 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K] [下载次数：80 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 綦梅伶;
目的 探讨中药穴位贴敷治疗小儿肺炎的临床效果。方法 选取2021年8月至2023年8月西苑医院济宁医院（济宁市中医院）收治的小儿肺炎患儿86例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。对照组患儿选取西药治疗，观察组在对照组基础上增加中药穴位贴敷治疗。比较两组白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6、症状好转时间、治疗有效率、不良反应发生情况。结果 治疗后观察组白细胞计数、C反应蛋白、白细胞介素-6低于对照组（P<0.05）；观察组咳嗽好转时间、退热时间、肺部啰音消失时间短于对照组（P<0.05）；观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率略高于对照组，但差异无显著性（P>0.05）。结论 选取西药联合中药穴位贴敷对小儿肺炎患儿进行治疗，能够有效减轻炎症反应，缓解疾病症状，提高治疗有效率。
2025年01期 v.20;No.181 70-72+76页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K] [下载次数：222 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 朱晓刚;
目的 探讨丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭患者miR与Fas及其配体（FasL）的影响。方法 选取2021年6月至2023年7月苏州大学附属第二医院收治的100例慢性心力衰竭患者，根据治疗方案不同分为对照组与观察组，每组50例。对照组予以常规慢性心力衰竭治疗，观察组则在对照组常规心力衰竭治疗措施基础上采用丹参多酚酸盐治疗。比较两组治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）]及6MWT、miR-21及miR-199a、Fas及FasL。结果 观察组治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组的76.00%(P<0.05)，两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）；治疗前两组心功能指标、6MWT、miR-21、miR-199a、Fas及FasL差异无统计学意义（P>0.05），治疗2周及4周后观察组LVEF及6MWT显著高于对照组（P<0.05）,LVESD、LVEDD、miR-21、miR-199a、Fas及FasL显著低于对照组（P<0.05）。结论 丹参多酚酸盐用于治疗慢性心力衰竭临床效果显著，可有效提高患者心功能，miR-21及miR-199a、Fas及FasL的表达改善效果更好，且安全性较高。
2025年01期 v.20;No.181 73-76页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K] [下载次数：48 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 逯泽林;曹春远;
目的 探讨异甘草酸镁对原发性肝癌患者肝动脉化疗栓塞术（TACE）后肝损伤的保护作用及机制。方法 选取2021年4月至2024年4月于吉林省人民医院接受TACE治疗的原发性肝癌患者98例，按随机数字表法分为对照组与观察组，各49例。对照组患者在TACE前1 d、后3 d分别使用还原型谷胱甘肽注射液、维生素C注射液，观察组在对照组基础上于相同时间点静脉滴注异甘草酸镁注射液。比较两组患者肝功能指标、炎症因子、氧化应激指标水平，以及治疗期间药物相关不良反应发生情况。结果 术后1周，观察组丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、总胆红素（TBIL）水平较对照组低（P<0.05）；观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、核因子κB(NF-κB)、白细胞介素-6(IL-6)水平较对照组低（P<0.05）；观察组丙二醛（MDA）水平低于对照组（P<0.05），超氧化物歧化酶（SOD）水平较对照组高（P<0.05）。治疗开始至术后1周内，两组患者均未出现明显恶心呕吐、肝炎、发热、感染等不良反应。结论 异甘草酸镁加入原发性肝癌患者TACE后的保肝方案中，可积极优化肝功能，可能与其抑制炎症反应、减轻氧化应激的作用机制相关。
2025年01期 v.20;No.181 77-80页 [查看摘要][在线阅读][下载 724K] [下载次数：89 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 戴平;刘悦梅;
目的 探讨汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗尘肺的临床效果。方法 选取2020年1月至2022年12月山东省职业卫生与职业病防治研究院收治的100例尘肺患者，随机分为对照组与试验组，各50例。两组均予以常规治疗，同时对照组予以乙酰半胱氨酸颗粒治疗，试验组采用汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗。比较两组肺功能指标、炎症因子水平、症状评分、并发症发生率、治疗有效性、不良反应发生情况。结果 治疗后，试验组第一秒钟用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）高于对照组（P<0.05）；治疗后试验组C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组（P<0.05）；治疗后试验组咳嗽、咳痰、胸痛评分低于对照组（P<0.05）；试验组并发症发生率低于对照组（P<0.05）；试验组治疗有效率高于对照组（P<0.05）；试验组不良反应发生率略低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 选取汉防己甲素片联合乙酰半胱氨酸颗粒治疗，可使尘肺患者的肺功能得到改善，降低炎症因子水平，减轻咳嗽症状，提高治疗效率，降低并发症发生率，且安全性较高。
2025年01期 v.20;No.181 81-83+87页 [查看摘要][在线阅读][下载 685K] [下载次数：96 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张才华;吴海霞;
目的 探讨甲泼尼龙辅助治疗克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征（PCOS）不孕患者对卵巢储备功能及妊娠率的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月深圳市龙华区妇幼保健院收治的100例PCOS不孕患者，随机分为观察组与对照组，每组50例。对照组采用来曲唑+戊酸雌二醇+绒促性素治疗，观察组在对照组基础上接受甲泼尼龙治疗。比较两组卵巢储备功能（子宫内膜厚度、卵巢体积及最大卵泡直径）、临床妊娠率、性激素[雌二醇（E2）、黄体生成素（LH）和促卵泡激素（FSH）]水平及不良反应发生率。结果 治疗后，观察组卵巢储备功能及性激素水平均较对照组更优（P<0.05）。观察组临床妊娠率为64.00%(32/50)，明显高于对照组的34.00%(17/50)（χ2=9.004,P=0.003）。在不良反应方面，观察组发生率虽低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 针对克罗米芬抵抗的PCOS不孕患者，采用甲泼尼龙作为辅助治疗手段，能够有效提升卵巢储备功能，增加临床妊娠成功率，并有助于性激素水平的优化，同时展现出良好的用药安全性。
2025年01期 v.20;No.181 84-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 722K] [下载次数：42 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 李斌;王平;尹杰;胡庆霞;袁琴;蒲赤宏;张艳;桑旭杰;尚贵挺;
目的 探讨住院患者碳青霉烯类抗菌药物使用情况。方法 利用美康合理用药系统，收集陇南市第一人民医院2021年使用过碳青霉烯类抗菌药物的175例住院患者病历资料。统计患者性别、年龄、科室，感染部位和病情转归，送检与病原菌检出情况，碳青霉烯类抗菌药物使用强度、消耗量、用药疗程等，不合理用药与越级用药情况。结果 175例碳青霉烯类抗菌药物使用患者中，革兰阴性菌所致呼吸系统感染及多系统感染的老年患者为主要使用人群。2021年医院共收治患者31 377例，碳青霉烯类抗菌药物使用率为0.56%，使用强度0.24 DDDs，平均疗程为6.74 d，不合理用药占32.00%。结论 碳青霉烯类抗菌药物在严重感染患者的治疗中使用广泛，尤其是呼吸系统重症感染，不合理用药问题突出，应予以重视。
2025年01期 v.20;No.181 88-92+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 720K] [下载次数：148 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 张艳艳;
目的 探讨不同剂量丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效及对患儿免疫球蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）的影响。方法 选取2021年1月至2023年12月于泰安市妇幼保健院就诊的63例重症肺炎患儿为研究对象，按照使用丙种球蛋白剂量不同分为低剂量组（n=31）与高剂量组（n=32）。低剂量组在常规治疗基础上给予400 mg/（kg·d）丙种球蛋白，高剂量组在常规治疗基础上给予1 000 mg/（kg·d）丙种球蛋白。比较两组患儿治疗有效率、免疫球蛋白[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)]水平、炎症因子、T淋巴细胞（CD4+、CD4+/CD8+）。结果高剂量组治疗有效率为93.75%，高于低剂量组的74.19%(P<0.05)；治疗后两组IgG水平升高，且高剂量组高于低剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组IL-6、CRP水平降低，且高剂量组低于低剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组CD4+、CD4+/CD8+水平升高，且高剂量组高于低剂量组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用1 000 mg(kg·d)丙种球蛋白治疗小儿重症肺炎的疗效优于400 mg/（kg·d），可改善患儿免疫能力与机体炎症反应。
2025年01期 v.20;No.181 93-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 710K] [下载次数：46 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 王敏丽;王建超;邵琼哲;
目的 探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫对患儿认知能力及载脂蛋白的影响。方法 选取2020年1月至2023年12月在漯河医学高等专科学校第二附属医院儿科治疗的78例癫痫患儿，按治疗方法分组，每组26例，即奥卡西平组给予奥卡西平口服混悬液治疗，左乙拉西坦组给予左乙拉西坦口服溶液治疗，联合组给予奥卡西平口服悬液和左乙拉西坦口服溶液治疗。比较3组患儿临床疗效、不良反应发生情况、治疗前后认知功能评分、血清载脂蛋白水平。结果 与单药组比较，联合组治疗总有效率较高（P<0.05）。与单药组比较，联合组不良反应发生率较低（P<0.05）。治疗后3组操作智商（PIQ）评分、言语智商（VIQ）评分以及总智商（FIQ）评分升高（P<0.05），且联合组高于单药组（P<0.05）;3组血清载脂蛋白A1降低，载脂蛋白B、B/A1比值升高，联合组优于单药组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 奥卡西平与左乙拉西坦联合治疗癫痫患儿具有显著疗效，能提高认知功能，降低不良反应发生率，改善患儿生命质量，降低未来患心脑血管疾病的风险。
2025年01期 v.20;No.181 97-100+104页 [查看摘要][在线阅读][下载 717K] [下载次数：58 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ] - 唐琪;
目的 探讨不同药物治疗方案对诺如病毒（NV）导致感染性腹泻（ID）患者预后的影响。方法 选取2022年9月至2023年10月北京市世纪坛医院收治的85例NV导致ID患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组（n=42例）与观察组（n=43例）。对照组予以蒙脱石散+酪酸梭菌治疗，观察组实施蒙脱石散+消旋卡多曲治疗。比较两组治疗总有效率、临床症状改善时间以及降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）水平。结果 观察组治疗总有效率为97.67%，明显高于对照组的76.19%(P<0.05)；观察组大便性状恢复、退热、止泻及呕吐、腹痛消失时间均明显短于对照组（P<0.05）；治疗后观察组PCT、CRP水平明显低于对照组（P<0.05）,WBC水平明显高于对照组（P<0.05）。结论 对NV导致ID患者实施蒙脱石散+消旋卡多曲治疗效果更显著，不仅能够促进临床症状快速缓解，还可有效降低炎症指标水平。
2025年01期 v.20;No.181 101-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 709K] [下载次数：216 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] |[网刊下载次数：0 ]