医药经济

• 博思清与维思通治疗精神分裂症的药物经济学分析

  李晶武;

  目的比较博思清与维思通治疗精神分裂症的成本-效果。方法对50例住院精神分裂症患者应用博思清与维思通进行治疗,疗程6周。采用成本-效果分析法对两组进行分析。结果博思清与维思通治疗精神分裂症的有效率分别为96.0%和92.0%,两者疗效无显著性差异(P>0.05),成本分别为638.16元和647.8元。结论博思清治疗精神分裂症疗效与维思通相当,但起效更快,博思清(阿立哌唑)治疗精神分裂症较经济。

  2012年05期 No.38 6-7页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 慢性疾病患者生命质量评价量表浅析

  张方;孙崇;

  本文在简述HR-QOL(Health Relative-Quality of Life)的发展过程和慢性疾病患者生命质量(QOL)量表分类及研究内容的基础上,分析对比以癌症、脑卒中、糖尿病为例的国内外慢性疾病患者生命质量量表应用现状,最终总结出我国慢性疾病量表研究中应注意的问题,并提出对于生命质量内涵的加深理解、资料的统计处理方式需转变;开发中国本土化量表研究;中医诊治融入现代QOL理论等对策和建议。

  2012年05期 No.38 8-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 213K]
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药事分析

• 住院患者肠内营养制剂应用情况分析

  谢建美;桑彩娣;

  目的调查分析肠内营养制剂的使用情况,为临床合理肠内营养支持提供参考。方法从我院病区药房和临床营养科数据库中调取2008年6月～2011年6月我院住院患者肠内营养制剂使用的种类、数量及不同科室使用情况,进行相关计算统计和分析。结果肠内营养制剂使用的数量、频率、品种和科室不断增加。结论临床医生对住院患者肠内营养支持的重视程度不断提高。

  2012年05期 No.38 13-15页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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• 儿科门诊抗菌药使用情况分析

  容仲琴;

  目的分析探讨我院儿科门诊使用抗菌药物的合理性。方法对我院儿科门诊处方,抽取其中的9136张,对其中使用抗菌药物的3502张处方进行统计分析。结果使用抗菌药物的处方占38.33%。其中,单联使用率口服占68.70%,注射占24.84%;二联使用率占6.45%,不合理用药占6.45%。结论我院儿科门诊抗菌药物使用率基本符合卫生部规定的抗菌药物使用率控制在50%以下的标准[1]。但也存在不合理用药的现象,应引起临床医师的重视。

  2012年05期 No.38 16-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 喀左县2004～2011年碘盐监测结果分析

  杨学良;王占祥;王玉金;

  目的能够及时、准确掌握居民户碘盐质量和食用情况,为持续消除碘缺乏病防治工作,科学指导、评价人群碘营养状况,提供理论依据。方法 2004～2011年在喀左县辖区,每年按东、西、南、北、中划分5个片区,共抽取9个乡(镇、街道),在每个乡(镇、街道)随机抽取4个行政村(居委会),在每个村(居委会)中随机抽取8户居民食用盐样本。采用直接滴定法(GB/T13025.7～1999)。结果共检测居民户食用盐2304份,合格碘盐2119份,不合格碘盐113份,非碘盐72份。碘盐覆盖率96.88%,碘盐合格率94.94%,合格碘盐食用率91.97%,非碘盐率3.13%。结论喀左县居民户碘盐覆盖率、合格碘盐率、合格碘盐食用率均达90%以上,并于2010年实现消除碘缺乏病目标。

  2012年05期 No.38 18-19页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 浅析如何对中药药剂实行标准化管理

  任霞;

  中药标准化管理是一项长期复杂的系统工程,需要全社会的共同努力才能有所突破。如何不断总结前人工作经验,实现中药药剂的标准化管理成为了目前中药行业关注的重点问题。本文对中药药剂标准化现状进行了具体阐述,并深入分析了在中药药剂标准化过程中遇到的问题,对加强中药药剂标准化管理的方法做出了探讨,为以后中药药剂管理工作的顺利开展奠定了基础。

  2012年05期 No.38 19-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 7000张门诊处方点评及用药合理性分析

  周孝桃;陈龙;官真水;

  目的通过对我院门诊处方的点评和分析,促进临床合理用药。方法随机抽取2011年7月～2012年4月门诊处方7000张,对合理用药相关指标进行回顾性评价分析。结果抗菌药物处方比例由23.44%下降到13.12%,处方合格率由84.55%上升到95.90%。结论通过处方点评及有效干预,我院抗菌药物处方比例明显下降,处方合格率上升,合理用药水平得到提高。

  2012年05期 No.38 21-22页 [查看摘要][在线阅读][下载 63K]
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• 2009年～2010年抗菌药物的不合理应用及分级管理

  贺美波;

  目的对本院2009年～2010年的门诊处方使用抗菌药物的情况进行分析,为临床合理用药提供参考依据。方法随机抽取我院2009年～2010年门诊处方2016张,依据统计学方法归纳并进行综合分析。结果在统计2016份病例中,不合理用药822例,主要原因为预防感染、术后用药>10d及治疗发热。结论医院应进一步规范和加强抗菌药物合理使用的监管力度,促进临床用药安全、合理、有效、经济。

  2012年05期 No.38 23-24页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 抗菌药物应用分析与管理

  马好斌;

  目的为了解我院抗菌药物应用情况以提高医院对抗菌药物合理应用的管控水平。方法随机抽查2010年的住院病历共2000份,统计抗菌药物使用率,对所用抗菌药物按用药人次多少进行排序,对应用抗菌药物存在的不合理现象进行总结分析。结果我院抗菌药物使用率为56.95%,不合理使用抗菌药物占使用抗菌药物的19%。结论建议医院进一步加大宣传力度,采取一些可行性措施,促进我院抗菌药物应用安全、有效、经济、合理。

  2012年05期 No.38 25-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 2011年新钢中心医院临床用药调查分析

  朱珍梅;曾军;周菊芬;葛星峰;郭思;

  目的了解我院处方、病历药物应用状况,分析评价其合理性,为临床合理用药提供参考。方法随机抽查2011年1～12月的门诊处方4233张,病历366份,按《医院处方点评管理规范》分析药物应用中存在的不合理现象。结果抗菌药物使用率门诊39.95%、住院73.44%;用药合格率处方89.91%、病历21.88%;标本送检率为21.88%;围手术期抗菌药使用率99.16%。结论我院抗菌药物使用率高,合格率低,存在用药过度、过量使用等问题,应进一步加强药物的合理应用与规范化管理。

  2012年05期 No.38 26-27页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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信息平台

• 欢迎邮购《中国药物经济学》杂志

  <正>《中国药物经济学》(ISSN1671-8194,CN11-5482/R)是经国家新闻出版总署批准创刊,由农工民主党中央主管,中国中医药研究促进会主办的国家级学术类医学期刊,面向国内外公开发行。我刊系中国核心期刊(遴选)数据库收录期刊、中文科技期刊数据库全文收录期刊、中国期刊全文数

  2012年05期 No.38 17页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
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• 药物经济学评价或有效遏制药价虚高

  <正>随着人类社会对卫生保健的需求日益增加,药物治疗费用的迅速增长已成为妨碍各国医疗事业的沉重负担。在我国,药价虚高对普通老百姓的无情盘剥让患者生出切齿恨意,因此,在药物的选用原则上,除了安全性和有效性是一直受到医药领域的关注,其经济性也就是药物治疗的费用问题

  2012年05期 No.38 43页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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药物研究

• 高效液相色谱串联质谱分析黄芩水煎液的有效成分

  何秋毅;宋伟峰;马斌;李瑞明;陈孝;

  目的采用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)联用技术,对黄芩水煎液中的有效成分进行初步分析。方法采用AgilentZORBAXSB-C18色谱柱,以乙腈和水(含体积比0.5%甲酸)为流动相,采用梯度洗脱,流速为0.4mL/min,ESI-MS采用负离子模式。通过HPLC-MS/MS在线测定化合物的一级和二级质谱信息,结合文献报道,对黄芩水煎液的有效成分进行分析鉴别。结果结合文献报道和质谱数据,21个成分通过串联质谱进行了结构鉴定,4个通过对照品得到了确证。结论高效液相色谱串联质谱法是鉴定黄芩药材化学成分的有效方法。

  2012年05期 No.38 28-30页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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• 分子影像学在药物研发领域的应用进展

  王东军;侯智通;王晓玲;

  越来越多的证据表明,分子影像技术可以帮助解决在药物开发过程中出现的关键问题。例如计算机断层扫描、磁共振成像技术和正电子放射断层造影术可以实现对生物活性灵敏高效的检测,对药代动力学和药物剂量的确定提供佐证,另外对药品的注册申请提供数据支持。本文中将介绍关于分子影像技术应用于药物研发的发展动态。

  2012年05期 No.38 31-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 正交试验法优选银杏叶提取条件

  宋伟峰;马斌;李瑞明;

  目的采用正交试验法优选银杏叶破碎提取的最佳条件。方法考察溶剂用量、乙醇浓度和提取时间3个因素,每个因素选取3个水平进行实验。结果与结论最佳工艺为A3B3C3,即用10倍量70%乙醇破碎提取2次,时间为3min,优选得到的工艺稳定可行。

  2012年05期 No.38 33-34页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• HPLC法测定咳尔康口服液中黄芩苷的含量

  侯甲福;董毅;李孟全;金秀东;

  目的建立咳尔康口服液中黄芩苷的含量测定方法。方法使用Shim-PackCLC-ODS(6.0mmID×15cm)柱,甲醇:水:磷酸(47:53:0.2)为流动相,检测波长280nm,流速为1.0ml/min。结果黄芩苷在0.80～4.0ug/ml范围内呈良好线性关系(r=0.9926,n=5),平均加样回收率为99.59%,RSD为1.16%。结论本法简便、准确,线性相关系数良好,且稳定性和重复性好。

  2012年05期 No.38 35+83页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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临床研究

• 胫骨远端Pilon骨折52例手术疗效分析

  张仲宁;陈清汉;马希峰;张明生;朱宇;邵佳;

  目的评价手术治疗胫骨远端Pilon骨折的效果,探讨并发症的防治措施。方法对2003年12月～2011年12月手术治疗的Pilon骨折52例进行随访分析。根据Ruedi和Allogwer分类方法,Ⅰ型26例,Ⅱ型14例,Ⅲ型12例。结果 52例术后均获随访,按Mazur的标准进行疗效评定,优良率76.9%。结论对于Pilon骨折的治疗除了关注骨折本身的复位,更应重视创伤周围软组织损伤程度及术中对软组织的保护,早期有限内固定或外固定及延迟切开复位内固定应作为治疗高能量胫骨Pilon骨折的首选。良好的对位对线复位及坚强的内固定,可预防关节僵硬和创伤性关节炎的发生。

  2012年05期 No.38 36-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 氢溴酸西酞普兰联合心理治疗对抑郁症的临床研究

  陈泽聪;龚飞中;

  目的观察氢溴酸西酞普兰联合心理治疗对抑郁症的疗效。方法对80例符合标准的抑郁症患者随机分成两组,一组是给予氢溴酸西酞普兰联合心理治疗(研究组,n=41),另一组为氢溴酸西酞普兰治疗(对照组,n=39),疗程6周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)在治疗前、1、2、4、6周末评定疗效。结果两组总体疗效有显著差异性,心理干预组(研究组)抗抑郁显效更快,治愈率、临床显效率明显高于对照组。结论合并心理治疗不仅可以加快抑郁症状缓解的速度,而且本身心理治疗对抑郁症有一定的疗效,明显提高抑郁症的治疗效果,值得临床推广。

  2012年05期 No.38 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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• 获得性免疫缺陷综合征并发动眼神经麻痹的临床特征

  张利华;

  目的观察就诊于眼科的获得性免疫缺陷综合征并发单侧动眼神经麻痹的眼部表现、系统特征和治疗情况。方法回顾分析4例4眼艾滋病并发单侧动眼神经麻痹患者的眼部表现、视敏度、色觉检查、上睑下垂程度、瞳孔及眼外肌受累、复视情况;CD4+T淋巴细胞计数,给予口服高效抗逆转录病毒药物治疗联合抗病毒药物治疗,随诊观察2～6个月。结果初诊时检查,视敏度2眼为6/9,1眼为6/18,1眼为6/36;色觉检查均正常;上睑下垂3例为重度,1例为中度;瞳孔扩大固定,直径为5～7mm;水平性复视,眼球处于外转位,外转正常、不能向上、下、内转动,CD4+T淋巴细胞计数1例为200个/ul,3例介于100～200个/ul之间;经高效抗逆转录病毒药物治疗后CD4+T淋巴细胞计数上升到≥300个/ul。结论排除颅内、眶内占位,其他因素所致脑梗塞,对不明原因的单眼动眼神经麻痹患者,建议作血清人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测,避免漏诊误诊。

  2012年05期 No.38 40-41页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 输卵管因素不孕治疗体会

  杨宝献;

  <正>笔者自2001年起,运用薏苡附子败酱散加味治疗输卵管因素不孕183例,获满意疗效,现总结如下,以供同道验证。1资料与方法1.1一般资料原发性21例,继发性162例,年龄18～43岁,壶腹部粘连32例,伞端积水21例,

  2012年05期 No.38 42-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 急性牙髓炎应急治疗体会及急诊方案评价

  陈立新;

  目的就急性牙髓炎应急治疗体会及急诊方案评价进行探讨。方法收集2009年3月～2012年3月期间在我科收治的500例急性牙髓炎患者,患牙均为智齿和前磨牙发作,对其进行相应的手术治疗。结果本组资料中270例采用局麻开髓-冠髓去除-引流术,占所有患者的54%,治疗后成功率为93.75%;130例采用局麻开髓-冠髓去除-失活术,占所有患者的26%,治疗后成功率为77.69%;100例采用局麻开髓-冠髓去除-失活术,占所有患者的20%,治疗后成功率为76.86%。局麻开髓-冠髓去除-失活术治疗的复杂程度要略高于局麻开髓-冠髓去除-引流术,局麻开髓-冠髓根髓去除术是三种方法中最为复杂的方法,相对较少地应用在急诊治疗中。结论治疗过程中,应根据患者后续治疗需要、患者就诊数量、引流物多寡、根髓感染深度、牙髓炎症状等元素来选择采用何种方案。

  2012年05期 No.38 44-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 强化管理措施在胆管癌患者围手术期中的应用

  秦筱红;

  <正>胆管癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,此手术创伤大,容易出现并发症,直接影响术后恢复。因此,对胆管癌患者做好充分的术前准备、预防和控制手术并发症是胆道疾病患者顺利渡过围手术期的有力保障,是提高手术成功率的关键[1,2]。2009年1月～2012年6月对我院收治的273例胆管癌手术患

  2012年05期 No.38 45-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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• 中西药联合施用在慢性肾衰治疗中的应用分析

  盛新民;张磊;

  目的探讨中西药联用在治疗慢性肾衰中的应用。方法对照组采用常规治疗,治疗组采用贞芪扶正胶囊及健肾汤配合优质低蛋白低磷饮食,对比观察治疗组和对照组治疗前后血生化的变化。结果治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,两组有显著性差异。治疗组治疗前后各生化指标变化有显著性差异,对照组治疗前后各生化指标变化无显著性差异。结论中西药联合施用治疗慢性肾衰临床疗效理想。

  2012年05期 No.38 47-48页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 500例静脉输液不良反应的护理干预

  付敏瑜;臧艳玲;廖旋霞;

  目的探讨静脉输液不良反应的护理干预及对策。方法对我部自2010年4月～2012年4月发生的500例静脉输液反应患者,对其进行相应的护理干预做回顾性分析总结。结果在输液过程及时有效的护理干预是很关键的,500例患者经积极治疗及相应的护理干预,均转危为安,所有患者均表示满意。结论在静脉输液时对患者开展并实施正确护理,提高了护理质量,对疾病治疗、保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极有效的作用。

  2012年05期 No.38 48-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 中西医结合治疗胃食管反流病90例临床观察

  刘克庆;

  目的分析中西医结合治疗胃食管反流病90例临床效果。方法选取我院2011年1月～2012年1月在我院就诊的90例胃食管反流病患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各45例,治疗组采用中西医结合治疗,对照组常规治疗。结果治疗组的总有效率93.33%明显高于对照组的总有效率68.89%。结论中西医结合治疗胃食管反流病效果明显,临床症状消失较快,无不良反应。

  2012年05期 No.38 50-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 康力迪在预防PICC过敏性皮炎中的疗效观察

  杨梅;

  目的探讨康力迪(灭菌创口不粘敷贴)在预防PICC中过敏性皮炎中治疗效果。方法选择行PICC置管患者200例,随机分为观察组和对照组,每组100例,观察组使用康力迪灭菌敷料穿刺处换药,对照组使用常规透明贴及换药。结果观察组发生过敏率为1%,对照组为15%,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论康力迪灭菌敷料应用于PICC穿刺处换药发生过敏率低是预防PICC置管后发生过敏性皮炎的有效方法。

  2012年05期 No.38 51-53页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 美宝烧伤膏治疗输液渗漏引起的皮肤损害1例

  张兰;

  <正>药物从静脉注入是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重患者的一种迅速而有效的给药途径,但是思想上麻痹,技术上不娴熟,病房巡视的忽略和有关药理知识的缺乏等,常常会导致不同程度的输液外渗影响给药,甚至引起组织损伤而加重患者的痛

  2012年05期 No.38 53页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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• 补肝汤加味治疗肝血不足筋痹型膝关节痛

  廖小玲;陈晶晶;

  《素问·脉要精微论》所说:"膝者,筋之府也。屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。"以及"宗筋主束骨而利机关","肝藏血、肝在体合筋"等理论启发,用《医宗金鉴》的补肝汤加味治疗肝血不足的筋痹型膝关节痛,取得满意效果。

  2012年05期 No.38 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 辛伐他汀和血脂康治疗高脂血症疗效观察

  王新玲;郭会军;

  目的观察辛伐他汀和血脂康治疗高脂血症的临床疗效。方法本研究共纳入门诊患者141例,根据患者门诊号码将奇数号码患者72例纳入辛伐他汀组,偶数号码患者69例纳入血脂康组。辛伐他汀组予口服辛伐他汀10mg,每晚一次;血脂康组予口服血脂康0.6g,每日早晚各一次。疗程均为8周,治疗前及治疗8周后,分别空腹抽血查TC、TG、LDL-C、HDL-C。结果比较治疗前及治疗8周后TC、TG、LDL-C、HDL-C水平,组内比较差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辛伐他汀与血脂康治疗高脂血症8周,疗效相当。

  2012年05期 No.38 55-56页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 参芎化瘀汤治疗冠心病心绞痛60例

  金超阳;

  目的探讨自拟参芎化瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效。方法将120例冠心病心绞痛患者分为两组,对照组采用西药进行抗冠心病心绞痛治疗,治疗组在西药治疗基础上加参芎化瘀汤治疗。结果经治疗4周后,治疗组与对照组的心绞痛疗效和心电图都得到了明显的提高,心绞痛总有效率治疗组为90.0%,对照组为70.0%;心电图总有效率治疗组为90.0%,对照组60.0%,两组治疗结果比较差异有显著性(P<0.05)。结论中西医结合治疗对冠心病心绞痛效果更显著。

  2012年05期 No.38 57-58页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 参芪山药健肾汤加味治疗糖尿病肾病临床研究

  刘治卿;

  目的观察参芪山药健肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法将住院和门诊病例80例分为治疗组40例、对照组40例;对照组予常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用参芪山药健肾汤;12周后观察疗效。结果中医证候疗效、西医临床疗效及治疗前后检测指标比较,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论参芪山药健肾汤治疗糖尿病肾病的临床疗效显著。

  2012年05期 No.38 58-59页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 观察中医药综合疗法治疗老年炎性贫血的临床效果

  温家国;

  目的观察对老年炎性贫血患者采用中医药综合疗法进行治疗的临床效果。方法选取来我院就诊的老年炎性贫血患者65例,使用归脾汤、再生造血片进行口服治疗,并同时使用针灸疗法配合治疗,疗程为三个月,对患者的体力改善情况及Hb、IL-1、IL-6及TNF水平进行观察。结果治疗后,患者的体力得到了有效改善,IL-1、IL-6、TNF与治疗前相比有明显降低趋势,Hb水平显著改善。结论采用中医药综合疗法对老年炎性贫血患者进行治疗,效果显著,可在临床广泛推广使用。

  2012年05期 No.38 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 血脂水平和妊娠期高血压疾病关系分析研究

  张文博;

  目的探讨妊娠期高血压以及子痫前期重度与子痫前期轻度及高血压患者血脂代谢的相关情况。分析血脂代谢紊乱和妊娠期高血压的关系。方法分析400例妊娠期间患有高血压患者的状况。对低载脂蛋白甘油三酯、高密度脂蛋白以及脂蛋白等进行了检测对照。结果比较对照组的情况,在高密度脂蛋白、甘油三酯检测结果统计学分析P<0.05,有着显著性差异。结论医院应该加强对孕妇血脂水平的早检测,做到早发现、早控制、早治疗,以保障母婴的安全和健康。

  2012年05期 No.38 61-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 探讨直肠前突的诊断与治疗

  李晓春;李冬兰;邓裕孝;陈有琪;

  通过X线诊断60例直肠前突患者,采用手术治疗17例,中药治疗13例后,见直肠鹅头前突消失或变浅,临床症状改善或消失,达到治愈的目的。同时通过对照组说明在中医辨证施治下,使用补中益气汤、麻仁汤加减治疗,或针对治疗其主发症状,均对直肠前突的临床症状有改善作用。

  2012年05期 No.38 63-64页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 中西医结合治疗萎缩性胃炎的临床研究

  付强;

  慢性萎缩性胃炎是我国的常见病、多发病及难治病之一,是导致发生胃癌的危险因素,目前西医对萎缩性胃炎的治疗以对症为主,主要以抑酸、保护胃黏膜、促胃动力等,但疗效欠佳[1]。生脉注射液有养阴、益气、健脾之功效,在临床上使用生脉注射液联合西医治疗在萎缩性胃炎有显著疗效。

  2012年05期 No.38 65-66页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 可必特、布地奈德氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病临床观察

  周建妹;吴东升;

  目的探讨可必特、布地奈德氧驱动雾化吸入治疗婴幼儿喘息性疾病的疗效。方法将64例有喘息症状的婴幼儿随机分成治疗组(32例)及对照组(32例),两组均在常规治疗的基础上予治疗组加用可必特、布地奈德氧驱动雾化吸入辅助治疗,对照组常规使用激素。结果治疗组治愈28例(87.5%),好转3例(9.4%),无效1例(3.1%),总有效率96.8%;对照组治愈13例(40.6%),好转12例(37.5%),无效7例(21.8%),总有效率78.1%;两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论用可必特、布地奈德氧驱动雾化吸入辅助治疗婴幼儿喘息性疾病,疗效确切、方法简单、安全,见效快、用药量少,值得临床推广。

  2012年05期 No.38 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 手术为主综合治疗功能性排便障碍的临床研究

  李卫东;

  <正>临床表现为大便干结、排出困难或大便质软、排出不畅、排便不净或排便费力或手助排便,经检查无器质性病变者,统称为功能性排便障碍[1]。多由直肠黏膜内脱垂、直肠前突、盆底肌失驰缓或耻骨直肠肌痉挛等因素而引起。2007年5月～2011年8月,按照河南中医学院第一附属医院临床观察

  2012年05期 No.38 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 盐酸氨溴索联合沙丁胺醇雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病临床观察

  石小软;唐引引;徐立然;

  目的探讨盐酸氨溴索联合沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗老年慢性阻塞性肺病(COPD)的临床疗效。方法对我科收治的54例老年COPD患者,随机分为治疗组和对照组各27例,比较治疗后两组疗效及其肺功能变化。结果两组患者住院时间7～21d,总有效率治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组FVC、FEV1%pred、FEV1%FVC比较,差异无统计学意义(P<0.05);治疗后两组以上指标均显著升高,且治疗组更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索联合沙丁胺醇氧气雾化吸入治疗COPD,两药协同作用,在化痰平喘的同时又明显改善通气功效,既缩短患者住院时间,加速康复,又减轻患者负担和痛苦。

  2012年05期 No.38 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 血脂康治疗高脂血症临床疗效观察

  李忠敏;郭会军;

  目的观察血脂康治疗高脂血症的临床疗效。方法本研究共纳入符合诊断标准的门诊患者82例,男48例,女34例。血脂康胶囊0.3g/粒,每次2粒,每日2次,早晚饭后30分钟温水口服,8周为一个疗程,治疗前及治疗8周后,分别空腹抽血查TC、TG、LDL-C、HDL-C值。结果 82例患者治疗8周后总有效率为97.56%;治疗前和治疗8周后比较,TC降低22.27%、TG降低43.43%、LDL-C降低31.59%,HDL-C升高19.59%,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论血脂康治疗高脂血症能全面调节脂质代谢异常,临床疗效确切,不良反应较少,是一个安全有效的调脂药物。

  2012年05期 No.38 71-72页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响

  闫秀华;

  目的就烤瓷修复牙体预备对牙髓的影响进行探讨。方法选取我科2005～2007年中所诊治的患者560例,共2486颗烤瓷牙,其中前牙烤瓷固定桥1201颗,前牙烤瓷桩冠为1285颗。结果本组资料中死髓牙的临床观察远期疗效小于保活髓。应该尽最大的努力将牙体组织的活力保存下来,做牙体预备时很容易出现损伤牙髓的现象,应一次完成牙体预备,避免多次重复治疗,造成对牙髓的刺激和痛苦的增加。结论在对患者进行牙体预备之前,应该及时与患者沟通和讲解,缓解他们内心的紧张情绪,以寻求合作与理解。与此同时,牙科医生应该提高自己的业务水平,快捷而娴熟地完成这一工作,减轻患者的痛苦。

  2012年05期 No.38 73-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 地芪益肾滋阴汤治疗慢性肾炎30例

  薄立宏;

  目的探讨地芪益肾滋阴汤治疗慢性肾炎的临床疗效。方法将60例慢性肾炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组采用强的松并常规治疗,治疗组服用中药地芪益肾滋阴汤。两组疗程均为3个月,观察治疗前后疗效及症状评分变化情况。结果治疗组总有效率为80.0%,高于对照组的60.0%(P<0.01);治疗组治疗后临床症状评分明显改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论地芪益肾滋阴汤治疗慢性肾炎具有确切的临床疗效。

  2012年05期 No.38 74-75页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 80例小儿肺炎护理经验分析

  韩红琳;

  目的分析探讨小儿肺炎的护理与临床治疗的关系与效果。方法对在我院住院治疗的80例肝炎患儿观察,采用严格的护理措施回顾总结。结果经治疗和精心护理80例肺炎患儿均痊愈出院。结论采用全程护理配合治疗是小儿肺炎康复的最好途径。

  2012年05期 No.38 76-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 新生儿血小板减少症50例临床分析

  李建玲;

  目的就新生儿血小板减少症50例进行临床分析。方法选取2008年7月～2011年7月某医院收治的50例血小板减少症新生儿,取指(趾)末血,根据病因进行治疗,感染性血小板减少症应用抗生素治疗,免疫性血小板减少症应用糖皮质激素治疗,DIC高凝期应用小剂量肝素治疗。结果经抗感染治疗后,本组患儿中有19例的血小板自行得到了恢复,达到了正常值。余下31例患儿在经抗感染治疗后,再采用丙种球蛋白静脉输注的方法,其中15例患的血小板恢复正常,2例因DIC应用小剂量肝素,但是有6例患儿的血小板恢复较慢,为了增加疗效,加用地塞米松之后,患儿的血小板恢复正常,还有3例患儿因并发有颅内出血、NEC、MODS等严重并发症而放弃治疗。治愈天数(7.53±4.01)d,临床治愈42例(84.0%)。结论新生儿减少症常见原因是感染、窒息及免疫因素,病因治疗是关键,积极治疗原发病防止严重并发症和后遗症发生。

  2012年05期 No.38 77-78页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 心理护理在临床护理中的作用

  武思宇;吴立新;

  心理护理是指在护理实践中,通过护理人员的言语、行为、态度、表情和姿势,改变患者不良的心理状态的行为,使之有利于疾病的转归和健康的恢复[1]。心理护理是临床护理工作中不可缺少的组成部分,运用至临床护理中对加速疾病康复起着至关重要的作用。

  2012年05期 No.38 78-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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医技影像

• U251胶质瘤细胞系中脑肿瘤干细胞的分离、培养及鉴定

  陈成;芦明;李茗初;方加胜;

  目的本研究旨在从U251胶质瘤细胞系中分离、培养和鉴定脑肿瘤干细胞,观察其的生长特征,为脑肿瘤干细胞的进一步研究打下基础。方法应用简化的无血清培养基和悬浮培养法培养U251细胞,并将获得的脑肿瘤干细胞接种于含血清培养基中观察其分化;交替用含血清培基和无血清培基培养U251细胞,观察其生长特性;用免疫荧光法检测脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin的表达。结果 U251细胞接种至无血清培养基后,部分细胞能够存活并增殖为悬浮生长细胞球,并具有很强的自我更新和增殖能力;这种悬浮生长的细胞转移到含血清培基中后可贴壁分化;U251细胞在含血清培基和无血清培基中交替培养时能够快速转换生长方式;脑肿瘤干细胞中CD133和Nestin表达阳性。结论 U251胶质瘤细胞系中含一定比例脑肿瘤干细胞,此种细胞可在体外分离,培养和诱导分化。脑肿瘤干细胞的发现可能将为脑肿瘤研究提供全新的思路。

  2012年05期 No.38 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1858K]
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• 多层螺旋CT主动脉血管造影在主动脉夹层动脉瘤的临床应用

  张明;郭荥;

  目的探讨多层螺旋CT血管造影(MSCTA)及其三维重建在主动脉夹层动脉瘤的CT表现及诊断价值。方法收集72例行主动脉64排螺旋CT增强扫描的主动脉夹层动脉瘤病例,将MSCTA原始数据在ADW4.4工作站进行最大密度投影(MIP)、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、容积再现(VR)的主动脉血管重建处理,并将获取的资料进行综合分析,完成诊断。结果全部病例均很好地显示了主动脉全程及其主要分支血管,清晰地显示夹层动脉瘤的部位、范围、真腔、假腔、内膜片等,其中主动脉壁增厚钙化51例及附壁血栓39例也清晰显示。6例主动脉夹层患者经内支架置入术后复查,其支架位置、形态、膨胀程度及真假腔情况也得到满意显示。结论 MSCTA可清晰地显示主动脉夹层及主要分支血管的改变,为临床选择合理的治疗提供有价值的依据,是诊断夹层动脉瘤有效的检查方法,具有较高的临床应用价值。

  2012年05期 No.38 84-85页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 臭氧治疗仪治疗老年性阴道炎疗效观察

  郑凤娇;

  目的观察YKS-1000JH臭氧妇科治疗仪治疗老年性阴道炎的疗效。方法选取笔者所在医院治疗老年性阴道炎的患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用臭氧治疗,每次3min,然后用已烯雌酚0.125～0.25塞入阴道,qd,对照组用甲硝唑200mg塞入阴道,全身用药予雌激素口服,疗程结束后观察效果。结果 YKS-1000JH臭氧妇科治疗仪治疗老年性阴道炎的效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧具有强烈的杀菌作用,治疗老年性阴道炎具有起效快、疗程短、无创伤、安全、无痛、无不良反应,效果优于传统药物治疗。

  2012年05期 No.38 86-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 单排螺旋CT对小儿气管支气管异物的诊断应用价值

  潘文玲;李博;王瑞芳;

  目的利用单排螺旋CT,采用冠状位平扫,探讨其对小儿气管支气管异物的诊断应用价值。方法分析我院70例小儿气管支气管异物单排螺旋CT冠状位扫描的影像表现,并与支气管镜检查所见结果进行对照。结果 70例患儿中,CT诊断气管内异物5例,右侧支气管内异物37例,左侧支气管内异物27例,1例双侧支气管内异物。经支气管镜检查,68例符合,2例未取出异物。CT诊断符合率97.1%。结论用单排螺旋CT,采用冠状位扫描,对直接显示小儿气管支气管异物,具有确定的临床诊断价值。

  2012年05期 No.38 87-88页 [查看摘要][在线阅读][下载 978K]
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• B群福氏V型志贺氏菌致食物中毒的调查

  付凯;修建国;

  志贺氏菌食物中毒是由于志贺氏菌在食品中大量繁殖,侵入肠道后继续繁殖释放出大量毒素所引起的剧烈肠胃炎,常因肉食品或其它食品的污染而引起人类志贺氏菌感染和中毒。B群福氏V型志贺氏菌属于不常见志贺氏菌型,它的中毒表现为恶心、呕吐、剧烈腹痛、频繁腹泻水样便、里急后重、高热、便带绿色粘液等症状,与常见志贺氏菌表现基本相似,该菌的检出大大提高了分离致病菌的检验水平。

  2012年05期 No.38 89-90页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 子宫肌瘤的B超诊断

  白佩红;宋宝玲;娄亚茹;

  <正>子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,发病率较高。子宫肌瘤多发生于中年女性,年龄结构在20～60岁之间,平均40岁左右,多有经期改变、阴道不规则流血、月经周期短、经量多,经期延长等症状[3-7],偶伴有痛经史[5,8]。妇科检查发现子宫增大、质硬,表面有单个或多个不规则结节状突

  2012年05期 No.38 90-91页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 霉菌性鼻窦炎的CT影像学表现

  李华春;余博英;

  目的探讨霉菌性鼻窦炎的CT影像特征及CT对霉菌性鼻窦炎诊断价值。方法收集45例经手术病理证实的霉菌性鼻窦炎患者,全部采用GEH-speed16螺旋CT扫描机进行轴位及冠状位扫描。结果 45例患者中,CT表现上颌窦鼻窦腔内不均匀性软组织密度影,伴有砂粒状钙化、环形钙化、团块状钙化影39例;窦壁骨质增生硬化和/或侵蚀破坏30例。7例可见患侧上颌窦软组织呈膨胀性改变。病理检查,其中曲霉菌34例,毛霉菌11例。结论鼻窦CT显示窦腔内结节状团块样软组织影及不规则钙化是霉菌性鼻窦炎的CT特征性表现,霉菌性鼻窦炎的窦壁骨质破坏多为内壁破坏也有一定特征性。因此,CT应作为霉菌性鼻窦炎的首选影像学检查方法,在临床治疗中有重要价值。

  2012年05期 No.38 91+93页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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教育论坛

• 内分泌科临床带教体会

  燕树勋;王颖;

  <正>无论现代医学还是中医学都是实践性很强的学科,其人才的培养要经过基础理论学习和临床实践教学,主要是毕业实习两个阶段,其中毕业实习阶段学生以分组转科的形式直接接触患者,是培养学生理论联系实际的重要教学环节。内分泌科是临床

  2012年05期 No.38 92-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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卫生与健康

• 探讨检验医学在社区卫生服务中心的应用

  周东升;

  目的探讨检验医学技术在社区卫生服务中的应用。方法在社区内随机抽取900名居民和/或患者为研究对象,使用我处自制的问卷对研究对象进行问卷调查。结果研究对象均认可在社区开展检验医学,并认可检验结果的准确性,有必要在社区卫生服务中心开展检验医学项目,但有28.3%的调查者担心社区医生滥开化验单,增加经济负担。结论检验医学在社区卫生服务的发展过程中担负着重要职责并发挥着重要功能。

  2012年05期 No.38 94+96页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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预防医学

• 护理管理在手足口病防治中的作用

  韩美芳;蔡雷;

  目的探讨控制手足口病流行和传播,提高治愈率、减少和控制死亡病例发生的护理管理手段。方法制定"护理预案"及"人力资源调配方案"并组织实施。结果护理管理组织健全、指挥得力,各科室工作协调良好;人力资源应急调配方案响应良好,护理各项工作实施顺利;手足口病发现及时,收治住院645例,其中危重症35例,治愈率100%,无死亡病例,患儿回访满意率100%。结论构建完善的护理体系,是手足口病防治工作成功的经验。

  2012年05期 No.38 95-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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论著

• 剖宫产术后晚期出血的临床研究进展

  石慧娟;

  剖宫产术后晚期出血在产科当中是一种比较常见的并发症,通常是指产后24h到产褥期这一段时间内引发大量腹腔和阴道出血,往往以产后2～4周为发病的高峰期,一般表现为一次性突然大量流血,或者刚开始流血量比较少,呈现间断性或者持续性出血,之后则突然引起大量流血。此疾病严重损害到产妇的身心健康,甚至可能会危及到患者的生命。近几年来剖宫产率逐年升高,晚期产后出血的发生率也随之升高,给妇女生命安全带来严重的威胁。

  2012年05期 No.38 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K]
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• 临床药师对肿瘤科患者进行药学监护的体会

  赵泳波;武洁;

  目的探讨临床药师对肿瘤科患者开展药学监护的体会。方法通过参加临床药师培训学习摸索一定的工作思路和技巧,并在临床实践中不断的积累和完善。结果与结论肿瘤科临床药师需从疗效监护、不良反应监护、执行情况监护等方面入手,对患者进行全面的药学监护服务。将临床知识和药学知识有机地结合起来,形成临床药师的临床药学思路,才能更好地开展药学监护工作。

  2012年05期 No.38 99-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 冠状动脉扩张的临床疗效探讨

  江建华;

  目的探讨冠状动脉扩张临床治疗效果。方法选择我院2010年1月～2011年1月收治的冠状动脉扩张病患者80例,随机分为两组,对照组40例采用硝酸异山梨酯治疗,观察组40例采用卡托普利治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组总有效率为90%,对照组总有效率为60%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论冠状动脉扩张采用卡托普利治疗,可使平板运动试验结果明显改善,使心绞痛的发病率减少,对冠脉血流有明显促进作用,在冠状动脉扩张治疗中效果理想。

  2012年05期 No.38 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 内镜下治疗上消化道出血的配合及护理探讨——附196例报告

  许萍;

  目的探讨上消化道出血患者的内镜下治疗与护理干预。方法对196例上消化道出血患者在24h内紧急胃镜下止血及治疗。结果 196例内镜下治疗后显效126例,占64.29%;有效56例,占28.57%;无效14例,占7.14%;无效14例中,4例再次出血死亡,10例转外科手术治疗。结论胃镜下止血术治疗上消化道出血即时效果显著,操作简便、易行,护理的配合工作十分重要。

  2012年05期 No.38 104-106页 [查看摘要][在线阅读][下载 110K]
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• 维持性血液透析患者病情急剧加重的原因及预防

  韦小红;

  目的分析探讨维持性血液透析患者病情急剧加重的原因及预防方法。方法回顾性分析28例维持性血液透析病情急剧加重患者的性别、年龄、急性并发症类型及转归,分析病情加重的原因,探讨预防方法。结果本组28例患者经过对症治疗,26例好转,病情得到迅速的控制。两例急性左心衰竭患者并发大面积心肌梗死、出血倾向、休克、严重心律失常,家属放弃治疗后临床死亡。结论维持性血液透析患者出现病情急剧加重的原因较多,及早治疗并对可发生的并发症进行积极预防和观察,对于患者病情稳定有着重要的临床意义。

  2012年05期 No.38 106-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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药物与临床

• 小针刀配合药物注射治疗骨痛70例临床分析

  梁建能;

  目的探讨小针刀配合药物注射治疗跟骨痛的临床治疗效果。方法选择我院2010年6月～2011年10月收治的70例跟骨痛患者,给予小针刀配合药物注射治疗,观察其临床治疗效果。结果 70例跟骨痛患者经小针刀结合药物注射治疗后,59例(84.29%)患者痊愈,7例(10.00%)患者显效,4例(1.43%)患者有效,治疗总有效率为100%。患者治疗前NRS评分为8.56分,治疗后2h为6.13分,治疗后6h为5.52分,治疗后1天为4.17分,治疗后7天为3.42分,治疗后15天为3.10分,治疗后1个月为2.19分,治疗后3个月为1.88分,治疗后6个月为1.03分。治疗后2h起患者NRS评分显著低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05),且随着时间延长呈逐渐降低的趋势。结论采用小针刀结合药物注射对跟骨痛患者足底筋膜进行局部切开,剥离松解,不仅能直接解除筋膜拘挛,而且能消除骨刺对筋膜的损伤作用,止痛效果显著,能显著改善患者的生活质量,具有重要的临床应用价值。

  2012年05期 No.38 109-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 匹多莫德治疗小儿反复呼吸道感染的临床作用分析

  陈晓军;

  目的探究匹多莫德在小儿反复呼吸道感染治疗中的疗效观察和作用分析。方法从2010年1月～2011年1月于我院治疗反复上呼吸道感染患儿病例100例,随机将患儿分为两组,分别为TG组和OG组,每组50例。两组患儿均进行常规治疗,TG组加用匹多莫德治疗,比较两组患儿6个月内呼吸道感染次数、临床症状等指标。结果 TG组显效21例,有效25例,总有效率92%,OG组显效10例,有效23例,总有效率66%,两组存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德在提高患儿免疫力方面效果显著,临床配合常规治疗使用可以明显减少患儿呼吸道感染复发率,缩短病程,值得临床推广。

  2012年05期 No.38 110-111页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 厄洛替尼二线治疗化疗失败的老年肺癌的临床研究

  高炜;徐媺;徐艳霞;梁华;

  <正>近年来,肺癌的发病率逐年上升,目前肺癌已成为我国首位恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌占80%,由于起病隐匿,大多数就诊时已失去手术机会,晚期患者应予以化疗为主的综合治疗,但5年生存率仅12%～15%,晚期患者的中位生存期约8～11月。很重要的一个原因就是患者经过初次的化疗后病情

  2012年05期 No.38 112-113页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 探讨帕金森病伴发抑郁症状患者37例

  郑智婷;

  目的探讨帕金森病伴发抑郁症状的临床特点、影响因素、治疗方法及效果。方法选取本院收治的37例帕金森病伴发抑郁症状的患者,对其临床资料进行回顾性分析,分析抑郁的发生率及特点,抑郁与年龄、性别、病程、UPDRSIII评分及Hoehn-Yahr分级的相关性,采用盐酸舍曲林片联合中药进行治疗,比较治疗前后HAMD评分的变化。结果观察期间86例帕金森病患者中37例具有抑郁症状,发生率为43.02%,主要表现为对工作及兴趣的减退、全身乏力、忧郁情绪、睡眠障碍等。抑郁的发生与性别、病程、UPDRSIII评分、Hoehn-Yahr分级有明显相关性,与年龄无显著相关性。治疗后HAMD评分明显降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义。结论抑郁是帕金森病患者常见的伴发症状,其发生与性别、病程、UPDRSIII评分、Hoehn-Yahr分级有关,给予中西医结合治疗效果显著,可有效减轻抑郁症状。

  2012年05期 No.38 114-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 妇科子宫肌瘤的药物治疗临床研究

  黄日红;

  目的探讨药物治疗在妇科子宫肌瘤方面的应用。方法选择我院自2011年1月～2011年12月收治的经妇科检查确诊为子宫肌瘤的23例患者的临床资料,根据随机的原则,将患者分为治疗组12例与对照组11例,给予治疗组患者米非司酮,给予对照组丹那唑,观察两组患者肌瘤体及子宫体积变化情况。结果两组患者肌瘤体积均有所缩小,与术前对比具有显著性差异(P<0.05),其中治疗组患者缩小程度大于对照组,与对照组对比具有显著性差异(P<0.05);两组患者子宫体积均用药后有所缩小,与术前对比具有显著性差异(P<0.05),其中治疗组患者缩小程度大于对照组,与对照组对比具有显著性差异(P<0.05)。结论药物治疗是目前治疗子宫肌瘤的新方法,在免除患者手术痛苦的同时,我们应该认识到,药物治疗不是子宫肌瘤治疗的根本措施,对于某些特定的患者群体而言,药物治疗可在一定程度上减轻患者的不适症状,创造良好的手术时机,改善预后,甚至可避免手术。

  2012年05期 No.38 116-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 曲美他嗪对高血压病患者心脏保护功能的作用探讨

  黄杏媚;

  目的曲美他嗪对治疗高血压患者心脏的保护功能进行探讨。方法对我院心内科接受治疗的60例高血压患者进行回顾性分析,将所有患者随机分成治疗组与对照组,各30例。对照组采取适量的利尿剂、钙拮抗剂、β受体阻滞剂及酶抑制剂等进行治疗。治疗组在对照组的基础上,外加20mg曲美他嗪治疗,每天3次。利用超声心动图检查及测量患者的LVDd、LVDs、IVSd及PWd等,并计算出患者的左心室质量指数及左室射血分数。结果 1年后,采用曲美他嗪治疗患者,其的左室射血分数明显增加,2年后得到改善。而对照组患者的LVEF增加不明显。1年后,治疗组患者的LVMI显著降低,2年后降低更明显。结论在常规抗高血压治疗的基础上,外加曲美他嗪药物治疗,有助于改善高血压患者的左心室收缩功能以及有效逆转左心室的肥厚。

  2012年05期 No.38 118-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 雷公藤多苷联合他巴唑与强的松治疗甲亢突眼122例

  林豫路;

  目的探究采用雷公藤多苷联合他巴唑与强的松在甲状腺功能亢进患者突眼治疗中的临床疗效。方法 122例患者接受雷公藤多苷联合他巴唑与强的松的治疗方法,通过翻阅记录资料,在数据处理分析的基础上,通过综合判断,得出结论。结果采用雷公藤多苷联合他巴唑与强的松的疗法治愈甲状腺患者突眼的成功率达59.0%,9.8%未得到改善。结论临床上对于甲亢突眼采取雷公藤多苷联合他巴唑与强的松的疗法有显著疗效,减少了单独使用化学药物(他巴唑与强的松)带来的副作用,康复时间缩短。

  2012年05期 No.38 119-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 左氧氟沙星的不良反应及分析

  夏毅红;

  目的对临床应用中左氧氟沙星发生不良反应进行研究和分析,为合理用药提供指导和参考。方法对我院使用左氧氟沙星治疗的1868例患者的临床资料进行回顾,总结临床常见左氧氟沙星的不良反应、损伤部位、预后及影响因素。结果发生不良反应243例(13.0%)以神经系统、消化系统及皮肤过敏等不良反应较为常见。结论左氧氟沙星发生不良反应在临床上较为常见,需引起临床医生的高度重视,并对不良反应采取及时有效地预防和处理,从而降低不良反应,提高临床用药的安全性。

  2012年05期 No.38 121-122页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 甲硝唑液与诺氟沙星粉剂治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果观察

  刘晓迎;陈勇;刘蔼迎;

  目的探讨采用甲硝唑液与诺氟沙星粉剂外涂治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果。方法将45例入院时均外带压疮住院患者随机分为观察组(23例)和对照组(22例)。观察组采用甲硝唑液与诺氟沙星粉剂治疗,对照组采用传统方法,比较两组压疮的治疗效果。结果观察组压疮治疗总有效率为100.0%,优于对照组的77.3%,两组比较χ2=5.88,P<0.01,差异具有统计学意义。结论甲硝唑液与诺氟沙星粉剂联用是治疗浅度溃疡期压疮的理想药物,是一种安全、方便、有效的方法,值得临床推广。

  2012年05期 No.38 123-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 两种拉米夫定4周临床疗效观察

  王化猛;

  <正>拉米夫定是一种脱氧胞嘧啶核苷类似物,用于伴有ALT升高和病毒活动复制的慢性乙型肝炎患者的治疗。拉米夫定(原研)国内上市已经有13年历史,其抗病毒疗效确切,安全可靠。2010年,国产拉米夫定(银丁)上市,其临床疗效如何,我们对此两种药物进行了4周的临床疗效观察,现报

  2012年05期 No.38 124-125页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 文拉法辛与阿米替林治疗年轻女性首发抑郁症对照研究

  王爱梅;周峰;唐志辉;

  目的研究文拉法辛治疗年轻女性首发抑郁症的有效性及安全性。方法采用随机、单盲对照法,将120例18～40岁的首发抑郁症女性患者分为研究组(文拉法辛)和对照组(阿米替林),疗程8周。结果研究组显效率为59.7%,有效率为87.1%,对照组显效率为60.3%,有效率为86.2%,两药差异无显著(P>0.05)。治疗第2周末,研究组的HAMD减分率高于对照组(t=2.68,P<0.05)。治疗第4周末,研究组的TESS评分低于对照组,两组差异显著性(P<0.05)。结论文拉法辛治疗年轻女性首发抑郁症有效且不良反应较少,依从性好,耐受性好。

  2012年05期 No.38 126-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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• 纳洛酮在催眠镇静药物中毒急救中的应用

  庞永峰;

  目的探讨在急诊救治催眠镇静药物中毒患者治疗方案中给予纳洛酮的有效性。方法将2009年6月～2012年2月收治的催眠镇静药物中毒的患者68例随机分为两组,对照组给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上给予纳洛酮治疗,观察对比两组患者的治疗效果。结果实验组治疗效果优于对照组,组间比较,P<0.05,差异有统计学意义。实验组清醒时间明显短于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论采用纳洛酮在催眠镇静药物中毒患者治疗方案中使用具有较好的临床效果,值得应用。

  2012年05期 No.38 128-129页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 米力农治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效

  杨月霞;姜兰;

  目的探讨米力农(二联吡啶酮)治疗新生儿持续肺动脉高压的疗效。方法选取2009年12月～2011年12月本院收治的新生儿持续肺动脉高压患者84例,随机分为观察组42例,对照组42例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予米力农进行治疗。比较两组患者的临床疗效。结果对照组疗效优良率78.57%明显低于观察组优良率97.62%,两组患者在临床疗效优良率上有显著性差异,(χ2=11.08,P<0.05),具有统计学意义。结论在常规治疗的基础上联合使用米力农进行雾化吸入治疗新生儿持续肺动脉高压具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

  2012年05期 No.38 129-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 强化血糖控制与口服降糖药合理使用分析探讨

  言悦;

  糖尿病做为一种慢性疾病,其引发的种种并发症,能使患者残废或者早死。对于糖尿病患者而言,控制血糖效果的好坏,与靶器官的受损度及并发症的出现存在直接关系。而口服降糖药是控制血糖的主要途径之一,对此,口服降糖药的合理使用极其重要。

  2012年05期 No.38 131-132页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 生物反馈技术结合药物治疗慢性前列腺炎的临床研究

  马孟山;

  目的探讨生物反馈技术结合药物治疗慢性前列腺炎患者的临床疗效。方法将78例慢性前列腺炎患者纳入研究,分为生物反馈技术结合药物治疗的观察组及单纯药物治疗的对照组,疗程结束后进行疗效及NIH-CPSI评分、白细胞计数观察。结果观察组总有效率为87.18%优于对照组的76.92%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后与对照组比较,在NIH-CPSI评分上观察组下降明显,具有显著性差异(P<0.01),在白细胞计数上治疗组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论生物反馈技术结合药物治疗可有效提高慢性前列腺炎患者的疗效,值得临床推广应用。

  2012年05期 No.38 133-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性吸毒患者的疗效

  古力菲亚依敏;

  目的探讨头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性吸毒患者的疗效。方法选取感染梅毒男性吸毒患者89例,将HIV抗体阳性的30例设为观察组,将HIV抗体阴性的59例设为对照组。均使用头孢曲松钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组疗效优良率66.10%,观察组疗效优良率30%。两组在疗效优良率上有显著性差异,(χ2=21.19,P<0.05),有统计学意义。结论使用头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性患者的效果明显降低,在治疗时应引起注意。

  2012年05期 No.38 134-135页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛

  马海燕;

  目的就唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛进行探讨。方法抽取某医院收治的24例出现骨转移性疼痛的癌症患者采用唑来磷酸治疗,100ml的0.9%氯化钠注射液中加入4mg的唑来磷酸,然后对患者静脉滴注15min,每4周一次,12周为1个疗程。结果 24例出现骨转移性疼痛的癌症患者经过上述治疗之后,显效14例(58.33%),有效8例(33.33%),无效2例(8.33%),总有效率91.67%。所有的患者依从性和耐受性均良好。用药过程中未发现心电图改变、肝肾功能损害,以及局部肿痛和皮疹等情况。结论唑来磷酸治疗癌症患者骨转移性疼痛效果较好,副作用小,值得临床应用。

  2012年05期 No.38 136-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 阿托伐他汀在改善高血压合并高血脂患者血管内皮功能中的应用

  谭燕萍;

  目的对阿托伐他汀在改善高血压合并高血脂患者血管内皮功能中的应用进行相关探讨。方法在高血压合并高血脂患者中随机抽取60例,分为阿托伐他汀10mg组与20mg组,睡前服用阿托伐他汀,治疗时间为12周。抽取50例健康人群为对照组与之进行对比,对三组研究对象的降钙素基因、内皮素、一氧化氮、血脂血压等进行检查对比。结果经数据显示,阿托伐他汀组在治疗前血脂血压要比对照组明显较高,治疗后血脂血压明显下降(P<0.01),阿托伐他汀10mg与20mg组对比,20mg组对高血压患者的血脂改善程度更高。在治疗前,阿托伐他汀组的ET与对照组相比显然要高,CGRP与NO则显著低于对照组,治疗后阿托伐他汀组ET明显下降,CGRP与NO则明显上升(P<0.01),阿托伐他汀10mg组与20mg组相比,20mg组对高血压患者的血管内皮功能改善程度更高。结论阿托伐他汀对高血压合并高血脂患者在改善血管内皮功能方面具有很好的作用,同时还含有剂量依赖性,值得注意。

  2012年05期 No.38 137-138页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 莫沙必利与多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效比较

  李建生;

  目的观察探讨莫沙必利和多潘立酮治疗功能性消化不良的临床疗效,总结其临床治疗经验和临床意义。方法选取84例功能性消化不良的患者,按照数字表随机抽取法分为莫沙必利组与多潘立酮组,观察对比两组疗效。结果莫沙必利组治疗总有效率和胃排空率明显高于多潘立酮组(P<0.05),具有统计学意义。结论莫沙必利治疗功能性消化不良的临床疗效优于多潘立酮治疗,可以明显改善临床症状,且能够增强胃肠动力,不良反应小,患者能长期耐受,值得临床上合理推广使用。

  2012年05期 No.38 139-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 坦洛新联合西沙必利对糖尿病神经源性膀胱的治疗效果

  王毅敏;

  目的探讨坦洛新联合西沙必利对糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果。方法治疗组患者服用坦洛新联合西沙必利,对照组患者服用谷维素,服用4周后,两组分别根据治疗前后每日排尿次数、每次尿量、B超测得残余尿量进行比较。结果治疗组患者治疗后较治疗前每日排尿次数明显减少、每次尿量明显增多、B超测得残余尿量明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后每日排尿次数、每次尿量、B超测得残余尿量无明显差异(P>0.05)。结论坦洛新联合西沙必利对糖尿病神经源性膀胱患者的治疗效果肯定,可用于临床推广。

  2012年05期 No.38 140-141页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 序贯性血液净化治疗重度毒鼠强中毒的临床疗效分析

  吴志刚;

  目的观察序贯性血液净化在治疗重度毒鼠强中毒方面的临床疗效。方法选择我院收治27例重度毒鼠强中毒患者,观察组14例、对照组13例,对照组采用序贯性活性炭血液灌流(HP)方法治疗,观察组采用HP及连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),即序贯性血液净化的方法进行治疗。结果经治疗后,两组患者临床疗效对比具有显著性差异(P<0.05),临床症状改善时间对比具有显著性差异(P<0.05)。结论采用CVVH是较为有效的清除毒鼠强的方法,但应注意的是,采用CVVH治疗的方法应及早进行。

  2012年05期 No.38 142-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 应用玻璃酸钠、臭氧、镇痛液联合治疗膝骨性关节炎

  徐凤;刘小平;

  目的观察玻璃酸钠与臭氧、镇痛液联合应用于膝骨性关节炎治疗的效果。方法选取2011年8月～2012年8月医院疼痛门诊确诊的80例膝关节炎患者,结合玻璃酸钠与医用臭氧关节腔注射治疗。结果患者关节疼痛下降,关节积液消除,关节功能明显恢复且肿胀情况逐步减轻。结论膝骨性关节炎应用玻璃酸钠、臭氧和镇痛液联合治疗具有效果快、效果稳定、功能恢复快。

  2012年05期 No.38 144-145页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 前列康治疗慢性前列腺炎36例临床研究

  徐丽明;曹屹;

  目的分析前列康治疗慢性前列腺炎临床疾病的治疗疗效与不良反应,以探讨总结临床护理的经验及对策。方法 36例慢性前列腺炎分别借助前列康及野菊花栓对比分析,查证大量的相关资料及调查医院实际病例指标,进行系统分析及归纳总结调查研究的结果。结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)具有可比性。结论因前列康是花粉制剂,对补肾固本有显著的疗效,普遍治愈腰膝酸软、尿后余沥、肾气不固和慢性前列腺炎等病症。

  2012年05期 No.38 145-146页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 小剂量多巴胺治疗新生儿窒息并肾功能损害的临床疗效

  杨月霞;姜兰;

  目的探讨小剂量多巴胺治疗新生儿窒息并肾功能损害的临床疗效。方法选取医院收治的新生儿窒息并肾功能损害患儿46例,对照组给予常规方法治疗,观察组在常规治疗基础上给予小剂量多巴胺治疗。比较两组患者的临床疗效。结果对照组疗效优良率69.56%,观察组疗效优良率91.30%。两组患者在临床疗效优良率上有显著性差异,(χ2=12.01,P<0.05),具有统计学意义。结论使用小剂量多巴胺治疗新生儿窒息并肾功能损害具有确切的临床疗效,值得临床推广使用。

  2012年05期 No.38 147-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• 卡维地洛治疗充血性心力衰竭80例疗效观察

  袁明华;韩潇;

  目的探讨卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭患者的疗效。方法将160例CHF患者随机分为观察组(80例)、对照组(80例)。两组患者均采用常规抗CHF治疗,观察组在此基础上加用卡维地洛片。结果观察组患者治疗后的总有效率、血压与心率改善情况均明显优于对照组,差异均存在统计学意义(P<0.05)。观察组有2例患者发生窦性心动过缓、2例出现轻度头晕,血压正常,减量后症状消失。结论 CHF患者采用常规抗CHF联合卡维地洛治疗,其疗效好、耐受性好、无严重不良反应,可有效改善心功能,提高生存率。

  2012年05期 No.38 148-149页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害疗效分析

  永佳;

  目的分析替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害的疗效。方法选择我院2011年1月～12月收治的高血压合并肾损害老年患者90例,随机分为两组。对照组给予口服氨氯地平,观察组在此基础上加服替米沙坦。连续治疗8周后观察治疗效果。结果与治疗前比较,两组血压值均有所下降,其中观察组的下降幅度明显较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组MAU、β2-MG水平均有所下降,其中观察组的下降幅度明显较大,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后SCr、BUN水平均无明显变化(P>0.05)。结论采用替米沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压合并早期肾损害,可以取得较满意的临床疗效,值得推广应用。

  2012年05期 No.38 150-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 氨酚羟考酮片治疗中重度癌性疼痛的有效性和安全性

  张帆;

  目的验证氨酚羟考酮片在治疗中重度癌性疼痛中的有效性和安全性。方法在我院收治的患者中,随机挑选180例,分别给予氨酚羟考酮片观察组和盐酸曲马多对照组,持续用药4周,并详细记录疼痛缓解情况和不良反应。结果氨酚羟考酮片能有效抑制中重度癌性的剧烈疼痛,有效期长,副作用小,安全可靠。结论氨酚羟考酮片治疗中重度癌性疼痛有效安全,可以作为临床的首选药物。

  2012年05期 No.38 151-152页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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中医中药

• 中药有效成分提取的新技术研究

  李洪彬;孔敏;

  目的以酶法这一新技术在银杏黄酮类化合物提取中的应用为例,探讨研究中药有效成分提取新技术的意义和进展。方法运用新技术酶法对比传统乙醇提取法在银杏黄酮类化合物提取中的应用效果,其中新技术酶法是在乙醇提取法的基础上,预先用纤维素酶处理银杏叶。结果传统乙醇提取法银杏黄酮类物质的提取率只有3.70%,而采用新技术酶法提取率达4.38%。结论利用酶法可以提高中药有效成分的提取率,酶法与其他中药有效成分提取的新技术将推动中药走向现代化发展的道路。

  2012年05期 No.38 153-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 针灸治疗肩周炎临床探讨

  吕秋燕;屈晓明;

  目的探究针灸对于肩周炎治疗的临床效果。方法选取80例患者分为实验组和对照组进行临床对照分析。结果治疗组的有效率明显高于对照组。结论针灸治疗肩周炎的方法值得进行临床推广。

  2012年05期 No.38 154-155页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 传播中医养生文化提升居民健康素养

  周亦茹;叶红;

  <正>社区健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为和生活方式的教育活动与过程。而在社区传播中医养生知识、大力宣传中医"治未病"的核心理念,达到发动和引导社区居民

  2012年05期 No.38 156-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 鼻炎穴注射治疗鼻炎临床疗效研究

  梁孝迁;

  目的观察分析用鼻炎穴注射治疗鼻炎的临床疗效。方法选取我科用鼻炎穴注射治疗变应性鼻炎患者102例,将所有患者随机分为观察组变应性鼻炎组51例,对照组慢性单纯性鼻炎组51例。药物配方:地塞米松注射液2.5mg(液量0.5ml),庆大霉素4万u,维生素B1注射液25mg。取穴:鼻炎穴(迎香穴直上5分处),操作方法:用2ml注射器及5号针吸入上述药液。消毒双鼻炎穴,针头斜向鼻骨上方与矢状线成45°角,进针0.5cm后缓缓注入药液,每穴注射药液量约为0.6～0.8ml。结果观察组51例患者中有22例为显效,23例有效,6例无效,在一年的随访中有3例复发。对照组51例患者中有18例显效,16例有效,17例无效,在一年的随访中有14例复发。观察组治愈率和复发率优于对照组。结论鼻炎穴注射法治疗鼻炎操作简单、给病人带来痛苦少,作用时间长,能快速缓解变应性鼻炎的鼻塞、鼻涕等症状,治疗变应性鼻炎疗效好,值得推广。

  2012年05期 No.38 157-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 中西医结合治疗消化性溃疡48例疗效观察

  吕明;

  目的探讨中西医结合治疗消化性溃疡临床效果。方法选择我院收治的消化性溃疡患者88例,随机分为两组,对照组40例采用西医常规治疗,观察组48例采用中西医结合的方式治疗,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组Hp转阴46例,占95.8%;对照组转阴30例,占75%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组反酸、腹痛、嗳气、反胃、烧心等症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组48例中总有效率为95.8%。对照组40例中总有效率为70%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论消化性溃疡采用中西医结合的方式治疗,可显著提高临床效果,促进溃疡面的早期愈合,减少不适症状,改善患者生存质量。

  2012年05期 No.38 159-160页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 从“治未病”角度讨论早期防治高血压的天然药物及其新型制剂

  徐敏;邢均恭;钱周阳;

  <正>高血压是最常见的心血管疾病,也是最大的流行病之一。随着人们生活水平的不断改善,由于膳食结构不够合理及环境污染等原因,高血压患者的人数越来越多。据专家介绍,高血压患者在我国以每年300万人的速度递增,目前国内约有2亿患者,中青年患者占34%。现已被称为"国人的第一大病",

  2012年05期 No.38 161-162页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 音乐疗法对消化道手术患者焦虑和抑郁情绪的影响

  周雪华;

  <正>音乐治疗做为非药物性辅助干预手段已应用于临床医疗和护理工作中,在心理障碍、身心疾病等病症康复中发挥其他疗法难以替代的作用,效果明显、应用简便,受到越来越多医护人员的青睐。笔者对音乐治疗在围手术期的应用探讨如下。

  2012年05期 No.38 163页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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• 正确掌握煎药方法,保证汤药质量

  叶红;周亦茹;

  <正>煎药看似是一个简单的操作,却与汤药质量息息相关,煎药方法对保证汤药质量极为重要。为了方便患者,也为了保证汤药质量,我院派专业人员代煎中药。笔者就三年来的煎药经历,四万余副药

  2012年05期 No.38 164-165页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 中药内外兼治退行性膝关节病的临床探讨

  魁玉岩;

  目的对中药内外兼治退行性膝关节病的临床进行探讨。方法 58例患者分为对照组和治疗组各29例,治疗组给予中药内外兼治,对照组给予扶他林缓释片内服等方法治疗。结果通过有效治疗,依据前后膝关节功能的治疗评定。得知治疗组的优良率(86%)高于对照组的优良率(52%),且两组患者的差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药内外兼治对退行性膝关节病的治疗效果非常显著,值得临床推广。

  2012年05期 No.38 165-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 冠心病临床常用中成药探析

  邱宏文;

  目的对我院治疗冠心病使用中成药的情况进行探讨。方法对我院常用的80种治疗冠心病的基本药物中成药近两年的销售数量进行统计分析,分析时要根据不同证型及治疗的基本方法。结果根据不同证型的冠心病对于病因、症候、治疗方法等方面进行统计,并通过对临床常见治疗冠心病基本药物中成药在功能主治方面分析,统计出结果。结论现代中医针对一些冠心病证型应用基本药物中成药进行治疗时,一定要慎重而仔细地辨证分型,针对相近基本药物中成药的异同点选择应用,方能取得较好的疗效。

  2012年05期 No.38 167-168页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 情志因素与2型糖尿病的发生与防治

  王满;

  本文通过分析情志失调与2型糖尿病发生、发展的关系发现情志失调所引起人体脏腑气血阴阳失调的病理结果,阴虚燥热至瘀血,与糖尿病的基本病理改变及并发症的发生有相似的病理变化过程。阐述了情志失调在2型糖尿病这一特定人群中的易患因素及在病因学中的作用,对2型糖尿病非药物治疗的防治方法,调理情志与饮食治疗同等重要。

  2012年05期 No.38 169-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 中药调剂中影响临床疗效的关键因素分析

  杨敬华;

  中药调剂是药剂科工作的重要内容,调剂工作是否科学得当,直接影响中药临床疗效,也对患者的康复与生命安全产生重大影响。笔者针对中药调剂中影响临床疗效的几个关键因素即处方审核、处方应付、中药调剂剂量、炮制处理、药物质量、脚注执行、调剂复核、发药交待做了简要分析,旨在提高中药调剂人员的认识,促进调剂质量的提高,从而为保障中药临床疗效的充分发挥提供基础。

  2012年05期 No.38 170-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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医疗前沿

• 大学生心理健康的研究现况

  周晓露;

  该文总结了大学生心理健康的影响因素,并通过实证研究回顾加以分析,为以后更全面探讨大学生心理健康影响因素提供方向和依据。

  2012年05期 No.38 172-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 无创机械通气治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的新进展

  陈同景;

  对临床呼吸系统中慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭较为多发和常见,若不正确诊断并及时治疗,对患者的生命构成严重威胁。无创正压通气具有无创性的特点,可在疾病早期应用,操作方便,无明显并发症,避免了气管插管痛苦,具有较佳的临床疗效,临床需进一步研究,以促进广泛开展应用。

  2012年05期 No.38 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 高血压性脑出血外科治疗的临床新进展

  陈万森;

  目的探讨高血压性脑出血外科治疗的方法及可行性。方法回顾性分析78例高血压性脑出血患者的临床资料,随机分为行立体定向血肿碎吸术治疗的碎吸组和行锥颅治疗的锥颅组,观察记录两组血肿清除率、致残率和死亡率。结果两组在术后初期、术后7d和术后1个月血量残存量对比不明显(P>0.05)。在术后1个月血肿清除率和致残率对比无统计学意义(P>0.05),在死亡率上碎吸组高于锥颅组(P<0.05)。结论两组均可作为治疗高血压性脑出血的手术治疗方式,但锥颅术引起辅助于置管引流,且在操作性和经济性方面突出而成为治疗高血压性脑出血的首选方案。

  2012年05期 No.38 175-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 骨折术后膝关节功能障碍的诊治与康复研究进展

  姚燚;

  膝关节周围骨折的事故越来越多,其主要原因是各种交通事故以及一些意外事故,而膝关节的组成部分较多,结构比较复杂,所以膝关节周围的各种骨折都会影响到膝关节,致使其功能活动障碍。在治疗骨折和关节损伤的方法上,不仅要促进骨折处的恢复愈合,还要渐渐恢复关节的功能,后者是最终的目的 ,所以骨折手术治疗后膝关节功能的恢复成为很重要的问题需要尽快解决。根据目前研究,膝关节功能恢复的方法有很多,手术治疗、康复治疗和特殊综合疗法以及中药治疗等。

  2012年05期 No.38 177-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 试论瘢痕疙瘩的治疗研究

  刘良;

  瘢痕疙瘩属于良性皮肤肿瘤的一种,常见于皮肤受损患者,属于临床多发病。医学研究已经探明,瘢痕疙瘩的出现是因为皮肤在受损伤时,其结缔组织出现过度增生,引发透明变性[1]。然而,对其根本的发病机制,研究工作存在不足,仍需继续深入探索。在临床领域,瘢痕疙瘩患者的疾病体征有着个性化的特色,不过仍可以大致总结出一些典型性的临床表现,主要包括易于在手术后复发、病程一般较长,体征难以自动消除、瘢痕疙瘩出现浸润性生长并超出肢体原有范围[2-3]。本文通过对相关资料的研究与观察,分析瘢痕疙瘩治疗的新进展,为该病的临床诊疗工作提供必要的参考与借鉴,促进治疗方法的改进,最终提升临床效果。

  2012年05期 No.38 178-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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• 肩难产临床研究进展

  蒋燕姣;

  临床肩难产是指在胎儿头部分娩出之后,由于各种相关因素而致使胎儿的前肩被嵌顿于产妇耻骨联合的上方,在应用了常规的临床助产手法之后,仍旧不能够娩出胎儿双肩的一种分娩情况[1]。肩难产重在产前预测及预防,同时要不断探究助产方式方法,以新的研究引导急救措施,确保产妇和胎儿的安全。本文将总结肩难产的经验和最新进展,回顾分析发生肩难产患者的临床记录,从临床相关工作和有效助产方法两方面进行肩难产学术论证。

  2012年05期 No.38 180-181页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 脑保护装置下支架置入治疗颈动脉狭窄的研究进展

  蒙仁久;

  颈动脉狭窄是主要的心血管疾病,是颈动脉作为血液流通部位出现狭窄的情况。一般来说颈动脉狭窄是由于颈动脉粥样斑块引起,发病部位在颈内动脉起始以及颈总动脉分叉,在老年人中发病率奇高,目前治疗该病的方式主要是外科以及药物。脑保护装置下支架置入治疗颈动脉狭窄具有患者恢复快、患者创伤小以及患者临床适用范围广等特点,逐渐成为一种新兴的、极具发展优势的治疗方法,脑保护装置下支架置入治疗颈动脉狭窄作为研究的热点和难点,获得了学者以及社会各界的普遍关注。本文研究脑保护装置下支架置入治疗颈动脉狭窄的临床研究进展、效果和作用,并提出了展望,为脑保护装置下支架置入治疗在颈动脉狭窄在临床进一步推广应用提供参考。

  2012年05期 No.38 182-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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• 微乳经皮给药系统研究进展

  魏吟秋;

  目的综述了微乳用于经皮给药系统的作用机制及应用前景。方法查阅近年来的国内外相关的文献资料并进行总结。结论微乳经皮给药是目前药物制剂研发热点之一,是一种无创伤性给药的新途径,具有很好的应用前景。

  2012年05期 No.38 184-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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护理园地

• 基于人性化的精神科护理分析研究

  彭德华;

  人性化护理是一种以满足患者需求为主的服务理念,该服务理念涵盖了从患者服务到工作管理的多个层次,在提升患者护理服务质量的同时改善护理团队的工作和服务效率、能力等内容[1]。本文主要探讨人性化服务理念在患者护理中的应用和实践方法,阐述其重要性,指明精神科护理中人性化护理方案的应用前景。

  2012年05期 No.38 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 临床护理路径在肺结核大咯血患者护理中的探讨

  吴银德;

  目的探讨临床护理路径在肺结核大咯血患者护理中的应用及效果。方法以2007年1月～2011年12月期间本院收治的62例肺结核大咯血患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组给予一般常规护理,观察组应用临床护理路径,观察并比较两组患者的止血效果、住院时间、再次出血例数、疾病相关知识的掌握、护理满意度等方面的差异。结果观察组患者的止血有效率显著高于对照组,住院时间比对照组短,再出血发生率低,疾病相关知识的掌握率及护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论临床护理路径应用于肺结核大咯血患者的护理,可有效提高止血成功率,缩短住院天数,增强患者对疾病相关知识的掌握,增加患者对护理的满意度,提高护理工作质量。

  2012年05期 No.38 187-189页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
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• 小儿手足口病脑炎临床护理探讨

  郑日琼;

  目的探讨小儿手足口病合并脑炎的临床护理干预。方法小儿手足口病合并脑炎的患儿60例,观察组和对照组各30例,对照组实施临床常规护理,观察组加用临床整体护理干预,回顾性分析临床资料。结果观察组总有效率为96.7%,对照组总有效率为80%(P<0.05)。观察组退热时间、住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施整体护理干预,可确保治疗的高效性及安全性,使预后得到明显改善。

  2012年05期 No.38 189-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 手术室护理记录书写相关问题及体会

  黄琳;

  护理文书做为病历的重要组成部分,需要我们将其书写的标准化、规范化。而手术护理记录单是手术室护士对手术中各项制度的执行及患者特殊情况的记录,是手术室唯一保存在病案里的资料,这就需要手术室护士更加认真准确的书写手术护理记录,在保护患者的同时保护好自己的合法权益。

  2012年05期 No.38 191-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 婴儿黄疸的临床护理体会

  韦晓燕;

  目的为了更好地提高护理水平、探讨更适合新生儿黄疸患者的护理方法。方法通过对100例新生儿黄疸的入院资料进行研究,从而总结出更有效的护理方法。结果所有的新生儿黄疸经过及时治疗、精心护理,均好转出院,无并发症出现。结论重视对新生儿黄疸的临床护理,有助于减少并发症的出现,使其更好地恢复健康[1]。

  2012年05期 No.38 192-193页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 探讨优质护理服务对护士的新要求

  马志玲;

  目的探讨优质护理服务对护士的新要求。方法结合本院实际情况,将优质护理渗透到护理工作中,加强含有技术含量的专科护理和人文关怀。结果通过实施优质护理,医患关系得到改善,提高了患者的满意度。结论优质护理改善了护理服务,提高了护理质量。

  2012年05期 No.38 194-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 58例断指再植围术期的护理体会

  刘转红;

  目的探讨手指离断后现场急救、离断指的保存方法及再植术后观察护理方法。方法对58例断指再植患者通过基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理。结果本组58例,经过再植治疗后完全成活57例,失败1例。结论断指再植术后严密的观察、护理、并发症及时的处理、功能锻炼是再植成功的重要因素和关键。

  2012年05期 No.38 195-196页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 2型糖尿病胃转流围手术期护理

  王为勉;张琳;

  目的探讨2型糖尿病胃转流围手术期的护理经验。方法术前进行耐心细致的解释工作、心理护理、术后护理、血糖的调控及正确的健康指导。结果 200例中,术后15d～20d有4例出现恶心、呕吐、不能进食,其余均恢复正常。结论术前耐心细致的解释工作、心理护理、术后护理、血糖的监测有利于患者康复。

  2012年05期 No.38 197-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 深静脉血栓形成的预防及护理进展

  卢秀景;

  19世纪Virchow对血栓形成的主要因素进行了总结,主要包括血液高凝状态、血管壁损伤及血流速度缓慢,三者相互促进,在血栓形成全程中共同参与,最终导致血栓发生,采取有效的预防措施,密切观察,早期行功能锻炼,实施整体护理干预,并适当给药治疗,降低并发症发生率,提高临床治疗效果,改善患者生存质量。

  2012年05期 No.38 198-199页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 分析冠脉造影及介入治疗术后股动脉出血的原因与预防护理

  杨贵分;李晓梅;陈嘹;

  对2例冠脉造影及3例支架植入术后患者发生股动脉出血的原因进行回顾性分析,结果表明,依从性差、高血压、糖尿病、短期内反复多次介入手术、高龄女性及体形肥胖是发生股动脉出血的原因。为降低术后局部伤口出血率和出血量,护理中要做好宣教、监测生命体征、掌握病史、关注高龄女性及体形肥胖患者。一旦发生股动脉出血,应针对不同的出血方式采取有效的处理措施,并迅速建立静脉通路、监测生命体征、备好急救药物及器材。

  2012年05期 No.38 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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• 小儿支气管哮喘发作期护理体会——附96例报告

  屈霞;

  <正>2010年7月～2012年7月我院收治哮喘急性发作期患儿96例,经过临床治疗后采用特殊的护理干预后效果较满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料哮喘急性发作患儿96例,临床表现有咳嗽、气短、呼吸困难、肺部听诊喘鸣音等。

  2012年05期 No.38 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果观察

  陈继会;

  目的探讨循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果。方法选取2009年10月～2012年5月于本院进行胃癌根治术治疗的84例患者,将其随机分为对照组和观察组各42例,对照组进行常规护理干预,观察组则进行循证护理干预,后将两组患者干预前与干预后1个月的PSQI量表评分进行比较。结果干预后观察组的PSQI量表7个方面评分均优于对照组,P<0.05,有显著性差异。结论循证护理在改善胃癌患者术后睡眠质量中的效果好于常规护理,更适用于此类患者睡眠改善方面的干预。

  2012年05期 No.38 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 65K]
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• PICC置管术的临床应用与护理

  段明;鞠兰兰;

  PICC是经外周静脉留置中心静脉导管,具有操作简单、对人体伤害小、在体内留置时间长等特点,所以在抢救重症患者领域已得到广泛的应用,在血液净化治疗和静脉输液治疗等方面都提供了重要的血管通路。PICC置管是可以长期提供营养和治疗的手段,但是也存在着一些并发症。因此在PICC置管越来越普及的今天,对其的护理也越来越重要了。

  2012年05期 No.38 205-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 优质护理服务在普外科开展的体会与改进

  赵美珍;

  目的总结临床护理工作中实施优质护理服务内容及体会,探索达到优质护理服务的护理工作模式。方法成立以护理部牵头的护理人员组成的优质服务示范小组,制定具体措施,探讨临床护理管理模式,有效利用医院支持体系,对示范前后住院患者满意度,群众反应进行比较。结果通过示范小组优质护理服务,获得较高满意度,优化管理模式,细化护理工作内容,提升护理质量,以便全院推广。结论优质护理服务有效改善护患关系,保障医疗安全,提升医院品牌,适合基层医院推广。

  2012年05期 No.38 207-208页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 急性心力衰竭患者的心理护理

  高洁;巩丽华;

  目的探讨心理护理在急性心力衰竭救治中所起的作用。方法将63例急性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。治疗组采取心理护理措施,对照组不采取该措施。对比两组在好转、治愈率及平均住院天数的差异有无统计学意义。结果治疗组患者的好转、治愈率高于对照组;平均住院天数低于对照组,经统计学处理,两组有显著差异(P<0.05)。结论在急性心力衰竭救治过程中,配合恰当的心理护理可以提高抢救成功率,缩短病程。

  2012年05期 No.38 208-209页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

  田英;

  目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除引流术的护理。方法取我科30例高血压脑出血患者行微创血肿引流术为临床资料进行研究。结果与结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,通过合理护理有利于预防并发症,促进疾病恢复,减少致残率,提高治愈率。

  2012年05期 No.38 210-211页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 浅谈产后产道血肿的原因及护理

  王志伟;

  目的探讨孕妇产后产道发生血肿的原因,总结有效的预防及护理措施。方法我院2007年9月～2008年6月收治的产道血肿患者16例,回顾性分析患者发病原因,总结护理对策。结果发生血肿的原因主要有妊高症、产程快、伤口缝合欠佳以及患者心理因素等,医护人员要针对原因进行相应护理,提高护理质量,促进患者康复。结论产道血肿发病隐蔽,易被延误治疗时机,医护人员要高度重视,做好产前预防、产中合理处理、产后及时发现,减少血肿的发生,提高治愈率。

  2012年05期 No.38 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 浅谈静脉留置针在呼吸科中的应用与护理

  吴美玉;

  目的对静脉留置针在呼吸科中的应用和护理进行探究。方法选取2008年12月～2011年6月我院收治的186例行静脉留置针穿刺的患者,对相关的护理措施进行实施,并对并发症的情况进行分析。结果发生并发症的患者有35例,包括3例局部渗血、2例导管脱出、11例静脉炎、15例液体渗漏以及2例静脉血栓、2例皮下血肿。结论对无菌技术操作进行严格的执行,对套管针穿刺方法有所掌握,正确封管、封管液配制准确,及时处理并发症问题,可有效促使留置针的使用,进而使留置针留置的成功率得到提高。

  2012年05期 No.38 213-214页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 肝癌介入治疗的护理体会

  马昭;翟斌;

  目的本文探讨经肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的护理措施。方法我院从2010年6月～2011年8月共收治肝癌患者23例,对其介入治疗和护理进行分析总结。结果所有患者均得到治疗,有效护理取得患者好评。结论对患者进行科学、有效的护理是特别重要的。

  2012年05期 No.38 215-216页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 妇产科前置胎盘孕妇期待疗法护理分析

  张碧慧;

  目的探讨妇产科前置胎盘孕妇期待疗法的有效护理方法。方法选择我院2007年4月～2010年6月妇产科接收的前置胎盘患者62例,对照组行常规护理,护理组在对照组的基础上给予护理干预。结果护理组孕妇的妊娠结果明显优于对照组,P<0.05。结论期待疗法是前置胎盘孕妇最常用的治疗方法,有效的护理干预提高了期待疗法的治疗效果,保证了孕妇与胎儿的健康。

  2012年05期 No.38 216-217页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 急性上消化道出血的临床护理

  韩国枝;

  目的研究急性上消化道出血的内科护理方法和疗效评价。方法回顾性分析我院2008年1月～2011年6月48例患者临床护理资料。结果 48例患者治愈34例,明显好转8例,好转6例,无患者死亡。结论正确有效的治疗、精心细致的护理有利于提高急性上消化道出血的治疗效果,降低死亡率。

  2012年05期 No.38 218-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 浅谈心理护理对急救患者的影响

  张发英;

  心理护理是现代医学模式的重要组成部分,是特别维护患者身心健康,使患者取得最佳治疗效果的必要条件,积极地影响和改变患者的认知、情绪和行为,以达到促进患者康复的护理目的 ,这就要求急诊科护士要善于用语言行为开导患者,亲切的语言,和蔼的态度,准确而熟练的技术操作,能最大程度的解除患者心理上的不安和恐惧,从而提高急诊护理的效果,提高抢救质量使患者达到最佳的身心状态。

  2012年05期 No.38 219-220页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 1例幼儿大疱表皮松解性坏死型药疹的护理体会

  吴娅;张月;

  <正>大疱表皮松解坏死型药疹是用药后发生的一种严重的变态反应性疾病,特点是发病急、进展快、死亡率高[1],该疾病护理难度大,对护理水平的要求很高。治疗成功与否,护理工作起着决定性作用[2]。我科2012年3月1日收治1例3岁的患儿,诊断为大疱表皮松解性坏死型药疹,经过精心的治疗和护

  2012年05期 No.38 221-222页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 探讨经尿道前列腺电切术的护理配合

  满都来;

  <正>经尿道前列腺电切术是指在外科电凝、电切装置下,使用纤维光源膀胱电切镜,经尿道将增生的前列腺组织切除。它具有方法简便、无外露手术切口、创伤小、恢复快的优点,并且无并发症发生。

  2012年05期 No.38 222+336页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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医药管理

• 标准化管理在中药药剂管理中的作用

  李俊峰;

  目的对标准化管理在中药药剂管理中的作用进行研究,为中药药剂管理提供参考,促进中药药剂的标准化管理进程。方法对近年来有关标准化管理在中药药剂管理的研究进行汇总和分析,总结中药药剂管理的现状,并制定中药药剂标准化管理的措施。结果经研究得出影响中药药剂管理的因素,主要与中药品种来源、质量、化学成分判定、炮制方法、临床试验及新药界定无明确的标准而致,并制定了相应的标准化管理措施。结论标准化管理在中药药剂管理中具有重要的价值,对促进中药发展和走向世界具有不可替代的促进作用。

  2012年05期 No.38 223-224页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 基于信息管理的药品安全风险预警模式

  顾萍;王广平;

  当前,信息流成为世界各国政务信息化必不可少的要素之一,药品安全信息也成为设置药品风险管理预警信号的基础条件。基于对药品安全风险预警的采集、提供、传播和反馈等信息管理过程的分析,本文提出了药品安全风险预警模式的构建思路,包括信息要素的采集和风险预警子系统的设计。

  2012年05期 No.38 224-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 165K]
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• 从事原料药生产管理需要重视的五个因素

  胡刚;

  在原料药生产高速增长和市场价格化、同质化竞争日益加剧,原料药成本持续走高所形成巨大反差的情况下,对人、机、料、法、环等生产要素进行分析讨论,提出改进和优化方案,进一步提升原料药生产管理水平,以实现原料药生产优质、低耗、高产、增效的目的 。

  2012年05期 No.38 227-229页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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• 医院药房中药管理存在的问题及措施

  孔敏;李洪彬;

  目的分析医院中药管理存在的问题,并探讨改进的措施。方法通过对医院中药房的中药真伪、炮制规范性、存放环境、有效期、领药申请和制剂调配的程序进行检验和调查,及时发现存在的问题并提出改进的措施。结果医院药房的中药管理存在的问题药材入库的质量把关不够严,炮制过程不规范,中药管理环境不符合存放标准,中药常出现过期或滞销药品多,领药申请程序管理不恰当,药物短缺,制剂调配质量低,常出现错配漏配或质量有误差等。结论需积极解决问题,采取相应的措施,以保证中药管理的科学性和规范性,从而提高中药饮片的安全和质量,保障患者的利益。

  2012年05期 No.38 229-230页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 中医护理小组在护理管理中的作用

  王艳艳;

  目的探讨中医护理小组在临床护理管理中的作用。方法成立中医护理小组,确立管理目标,小组成员积极参加培训,以点代面,宣传推广中医特色护理和规范临床管理,制定中西医护理记录单,建立管理流程。结果中医护理小组成立半年来,院内共开展中医护理适宜技术18项,应用中医护理适宜技术的临床科室达到100%。结论中医护理小组的建立对开展中医适宜技术具有积极的督促作用,推动了我院中医护理工作扎实开展,提高我院中医护理科学管理水平和服务水平,为临床护士提供新的理论和方法,提高了护理质量及两个效益。

  2012年05期 No.38 231-232页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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• 目前我国药品包装存在的问题及监管对策

  黄玺铭;

  目的调查揭露目前我国药品包装存在的最普遍问题,为其监管提供建议及对策。方法调查剖析目前我国药品包装的现状和普遍存在问题的原因。结果与结论目前我国药品包装普遍存在夸大和过度包装的浪费问题非常严重,亟待加强对其进行专项监管和制止。

  2012年05期 No.38 232-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 新医改形势下中西药房合并的SWOT分析

  张馨月;雷寒;

  目的探讨新医改形势下中西药房合并的优势和劣势以及外部环境带来的机遇和威胁。方法运用SWOT理论,对我国公立医院改革过程中的医院中西药房合并进行系统的分析,并运用组合分析探讨医院具体实施的战略和措施。结果与结论中西药房合并是适应医药卫生体制改革的一种医院药事管理发展模式。

  2012年05期 No.38 234-235页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 浅谈关于医院安全用药的问题

  张丰三;

  不安全用药一直以来都是国内外医疗卫生机构普遍存在的问题。对不安全用药如不能及时进行纠正,不仅会影响患者的治疗效果,严重时可能会危害患者健康,甚至导致患者死亡。不安全用药会给患者、患者家庭乃至整个社会带来严重危害。

  2012年05期 No.38 235-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 药剂工作向药学服务转型分析

  王丽萍;

  <正>目前在医院的治疗工作中,过度医疗的情况普遍存在。据资料显示世界上有两万多种药品,很多药品的药效和成分是重复的。因此,患者重复用药和过量用药的情况十分严重,而且严重危害着患者的生命安全。药物和药物治疗已成为一门综合学科被广泛重视起来。在医院的临床治疗中,药品繁多和用药知识之

  2012年05期 No.38 237-238页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 关于计算机信息化与现代病案统计管理的分析

  周作林;

  与其他资料信息管理相比,病案统计管理是医院信息管理系统中不可缺少的、复杂又广泛的工作,大量无序的、简单堆砌的病例资料不具有较大的价值,只有经过组织、分析与挖掘才能找到资料信息背后的价值。为了提升病案统计管理效果,计算机信息技术被广泛应用于病案统计现代化管理,并在其中发挥了重要作用。因此,本文进一步分析与探讨了现代病案信息化管理中软件开发标准与要求。

  2012年05期 No.38 238-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 浅谈医院检验质量管理的新模式—责任管理

  冯淑英;

  <正>所谓责任管理就是在平常的检验工作中挖掘,归结,发现的一些问题责任到组、到人。做到人人有责,环环相扣,切入点明确的一套管理理念,将繁琐低效的管理变得程序化。在患者或其标本进入检验科以前,其责任在患者、临床医

  2012年05期 No.38 240页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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• 分层次管理在临床护理管理中应用

  马海云;

  目的探析在临床护理管理中分层管理模式采用的实际效果和分层管理在建设临床医疗上的重要意义。方法选取本院100名护理人员作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,观察组采用分层管理进行临床护理管理,对照组采用常规的管理模式进行临床护理管理。统计和分析两组护理效果的调查结果。结果观察组在工作积极性评价方面不管是自评还是他评结果、理论知识和操作评分、患者和医生对观察组护理人员的护理满意度、工作的成就感等都明显的优于对照组。结论医院在临床护理管理中采用分层管理模式对临床的医疗建设具有深远意义,在临床护理管理中取得良好的综合效果,可以在医院广泛的推广和应用。

  2012年05期 No.38 241-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 浅谈如何做好住院部药房管理

  聂莉;

  在现代社会不断发展的形势之下,住院部药房药品的管理必须得到提高才能满足社会的需求。现就住院部药房的管理,从管理中的主要问题和解决措施两个方面出发,浅谈体会。

  2012年05期 No.38 242-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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经验交流

• 48例肺心病合并冠心病的临床治疗分析

  赖美声;

  目的对肺心病合并冠心病的临床治疗进行分析。方法选自我院48例肺心病合并冠心病患者,对其进行临床疗效分析。结果以上患者显效25例,占52.1%,好转19例,占39.6%,无效4例,占8.3%。结论对于此类疾病的治疗,我们必须首先明确病因,采取综合治疗。抗感染,保持呼吸道通畅,改善患者肺功能微循环。静脉点滴黄芪、丹参能够促进血液循环,改善血管血压状态,使用血管扩张剂可保护心肌细胞。使用小剂量血管紧张素转换酶抑制剂,可降低肺动脉压力,改善心脏功能。

  2012年05期 No.38 244-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 角膜异物取出术的术式选择临床应用报告

  李久红;李世堂;

  <正>2005～2011年7年间在我院眼科门诊就医与收住院19476人次,其中男性9934人,女性9542人。7年间从本组19476例,进行筛选收治角膜异物与手术221例,占11.3%,228只眼角膜异物。角膜异物是一种较为严重的致盲眼病之一,通过资料显示,现逐年有增加患病趋势,目前急需高度重视,

  2012年05期 No.38 245-247页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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• 基层医院胆囊切除术100例体会

  刘辉;

  目的探讨交流基层医院开展胆囊切除术的经验和体会。方法选取2008年1月～2009年8月我院收治的胆囊结石伴胆囊炎患者100例,采取胆囊切除术的方法进行治疗。结果本组100例患者只有2例患者没有手术成功,其余98例均成功,手术成功率为98%,无手术死亡病例。平均手术时间为(40.6±5.4)min,最长160min,最短15min,术后平均住院时间为3.65d,最长5d,最短3d。结论基层医院开展胆囊切除术要根据自身条件,选择合适的手术时机,注意围手术期处理,以减少并发症的发生。

  2012年05期 No.38 247-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 胎儿宫内窘迫病因分析的临床体会

  马雪玲;

  目的对胎儿宫内窘迫病因进行分析,以更好服务临床。方法选取无畸形新生儿2451例,发生胎儿宫内窘迫有421例,对以上患儿进行病例回顾性分析。结果有131例因脐带因素造成,149例因羊水过少造成,141例由于产前出血或早产因素造成。结论胎儿宫内窘迫的早期诊断以及及时处理是减少新生儿出现一些神经系统后遗症的关键,同时也是避免医疗纠纷的重要措施。积极治疗,处理胎儿窘迫及产前和产后护理,以减少新生儿死亡和改善预后具有十分重要的意义。

  2012年05期 No.38 249-250页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 肺结核合并糖尿病31例临床分析

  梁珊;

  目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我院收治的31例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果 31例患者经治疗后,痰菌转阴患者28例(90.3%);X线胸片检查:显著吸收14例(45.16%),吸收15例(48.39%),恶化2例(6.45%),总吸收率为93.55%。血糖控制良好15例(48.39%),一般13例(41.94%),不良3例(9.68%)。经观察显示,糖尿病合并肺结核患者若血糖控制良好,则肺结核疗效也较为满意,反之若血糖控制不好,则肺结核治疗效果欠佳。结论对肺结核合并糖尿病患者应该做到早发现、早诊断,尽早采取抗结核治疗与控制血糖并重的疗法,达到控制结核和糖尿病的目的 ,提高临床治疗效果。

  2012年05期 No.38 250-252页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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• CPM结合康复训练在人工全膝关节置换术后的应用

  文雯;蔡洁;董丹;

  目的研究人工全膝关节置换术(Total Knee Replacement,TKR)后早期应用关节持续被动活动器(Continuous Passive Motion,CPM)结合康复训练的效果,探讨TKR后早期康复治疗的意义及价值。方法对我院68例骨性关节炎患者接受TKR后早期应用CPM结合康复训练治疗方法,以KSS评分作为评定标准。结果 68例患者均于术后第3d下地,术后膝关节KSS评分平均为89.3分。结论早期应用CPM机结合康复训练可促进关节功能早日康复。

  2012年05期 No.38 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 89例头位难产临床分析

  韦彩芳;

  目的探讨头位难产的原因、临床表现及处理方法。方法选取我院89例头位难产患者进行回顾性分析和总结,观察患者治疗效果及并发症情况。并对孩子出生后身体状况进行评估,包括小孩的皮肤,心率,运动状态,呼吸,肌张力。达到10分为正常新生儿,4～7分有可能存在轻度危险。评分在4分以下考虑可能重度危险。结果 89例头位难产病例中行剖宫产术39例(43.8%),阴道助产17例(19.1%),经处理后自然分娩33例(37.1%)。新生儿娩出后Apgar评分在7分以上者有58例,4～7分者有28例,1～3分者有3例,未发生产妇及围生儿死亡。结论及时了解到头位难产的可能,及早发现,及时治疗并正确地选择分娩方式是改善妊娠结局的关键。头位难产如果处理不能正确及时,极有可能出现母婴并发症,医务人员在以后的工作中必须熟练操作,认真学习,避免危险的发生。

  2012年05期 No.38 254-255页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 手术治疗外科急腹症患者78例

  潘留勇;

  目的本文将对外科急腹症患者进行腹腔镜手术临床治疗分析,以确定腹腔镜手术治疗外科急腹症的临床效果。方法对78例急腹症患者均进行气管插管全身麻醉。在进行腹腔镜手术治疗之前应对所有患者给予常规补液以及抗感染等术前准备工作,并对患者进行留置胃管、导尿管。根据患者实际情况进行腹腔镜、剖宫手术或保守治疗。结果 78例外科急腹症患者中,经确诊为原发性腹膜炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、外伤性肠破裂、外伤性脾破裂、外伤性肝破裂、美克尔憩室穿孔、十二指肠溃疡穿孔以及肝癌破裂出血。经治疗后均恢复顺利,无术后并发症和死亡。结论腹腔镜手术治疗外科急腹症具有方便、快捷、痛苦较小、创伤较小以及术后恢复较快等优点,具有非常显著的临床应用性。

  2012年05期 No.38 255-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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• 糖尿病胃转流术后胃瘫治疗体会

  魏占凯;

  目的总结糖尿病胃转流术后胃瘫的治疗体会。方法整理我科糖尿病胃转流术病例资料,对其14例出现胃瘫症状的病例进行治疗方法及危险因素总结。结果术后胃瘫发病时间范围8～11d,主要的病症表现为呕吐(含有胆汁)、腹胀等,通过综合实施中医疗法、药物疗法等有效措施,所有病例均在3个星期内治愈,其中有28.6%(4/14)在7d内治愈,42.9%(6/14)在7～14d治愈,28.6%(4/14)在14～21d治愈。结论针对糖尿病胃转流术后胃瘫的病例应及时治疗,积极预防。

  2012年05期 No.38 257-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• LEEP刀手术治疗宫颈糜烂69例临床观察

  韦汝凤;

  目的通过观察LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床疗效,寻找治疗宫禁糜烂的有效治疗方法。方法对我院采用LEEP刀手术治疗宫颈糜烂的69例患者的临床疗效情况进行分析。结果采用LEEP刀手术能够有效的治疗宫颈糜烂疾病,治愈成功率在95%以上。结论 LEEP刀手术能有效的治疗宫颈糜烂,伤害性较小,并发症少,是一种治疗宫颈糜烂的最佳方法,具有很好的临床价值。

  2012年05期 No.38 258-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 82例小儿慢性咳嗽病因分析及治疗体会

  王雪红;

  <正>为探讨小儿慢性咳嗽的病因分布特点,为临床诊断及治疗提供依据,自2005年1月～2012年6月在我院儿科门诊就诊的慢性咳嗽为主诉患儿82例进行治疗,取得满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料82例患儿,男42例,女40例;≤

  2012年05期 No.38 260-261页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 腰-硬联合麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中麻醉效果比较

  张丽霓;

  目的探讨腰-硬联合麻醉和硬膜外麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果并进行对比。方法选取到我医院进行剖宫产手术的临产妇共210例,随机分成A组和B组,每组105例,A组使用腰-硬联合麻醉,B组使用硬膜外麻醉。对两组使用麻醉药后的血压变化、麻醉效果、诱导时间、麻醉并发症和新生儿评分状况分析对比。结果 A组和B组的血压都存在不同程度的降低,有统计学意义,P<0.05。A组血压降低发生的时间显著早于B组,差异具有统计学意义,P<0.05。新生儿评分情况、手术后呕吐、头痛和恶心的情况均无明显差异。A组和B组的诱导时间进行比较具有高度明显的差异,P<0.05。结论通过本文的实例进行探讨,发现腰-硬联合麻醉在剖宫产中起效更快、用量少,适用于急症剖宫产手术。

  2012年05期 No.38 261-262页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 局部放射疗法联合化疗治疗鼻咽癌骨转移的临床研究

  孙进祥;

  <正>鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤,在我国南方较为常见,严重威胁着患者的健康。近年来,随着鼻咽癌的诊断和治疗方法的不断改进,局部病灶控制率得到了大大提高,而远处转移甚至骨转移常常成为鼻咽癌患者治疗失败的首要原因[1]。

  2012年05期 No.38 263-264页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 门静脉海绵样变性的临床特点分析

  韩白乙拉;王贞彪;马军伟;

  <正>门静脉海绵样变性(Cavernous transform ation of the porta l vein,CTPV)是指由于各种病因导致门静脉主干和(或)分支完全或部分闭塞后,在门静脉走行区或其周围区域出现大量迂曲的侧支循环,因侧支循环血管在大体标本切面上呈海绵状血管瘤

  2012年05期 No.38 264-266页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 综合干预法在老年高血压患者中的应用

  陈颖;

  <正>高血压是心血管疾病中最重要的危险因素,能显著增加脑卒中、冠心病等疾病的危险性。我国老年人群中高血压的患病率约为50%,而老年高血压治病率和控制达标率都非常低[1]。笔者对本离休干部休养所的老年高血压患者进行了综合干预,并取

  2012年05期 No.38 266-267页 [查看摘要][在线阅读][下载 83K]
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• 全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的手术配合

  何冬梅;

  目的探讨全盆底悬吊术治疗盆腔脏器脱垂的手术配合方法,提高手术的安全性,降低术后并发症。方法对2011年3月～2012年3月,20例盆腔脏器脱垂患者进行阴道网片全盆悬吊术的术前准备、术中巡回护士、器械护士配合过程的资料进行总结分析。结果手术时间(90～100)min,平均(90±5)min,出血(150～200)ml,平均(105±15)ml。短期手术效果良好,患者的症状有所缓解,无尿瘘、粪瘘等并发症发生,远期效果仍需观察。结论充分的手术前准备,熟练的手术配合以及掌握阴道网片全盆悬吊术基本理论和手术步骤,才能很好地配合手术医生,使手术顺利完成。

  2012年05期 No.38 267-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 眼睑裂伤伴泪小管断裂24例临床分析

  刘光传;吴雪青;晏宏;

  <正>下睑内眦部裂伤,大多合并下泪小管断裂,因下泪小管引流泪液的70～80%(上泪小管引流泪液的20～30%)[1],如果下泪小管断裂,治疗不当,就会使患者出现流泪。我院自2009年1月～2011年12月采用医用硅胶管作泪小管支撑材料,对24

  2012年05期 No.38 269-270页 [查看摘要][在线阅读][下载 72K]
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• Ⅲ型Pilon骨折32例手术治疗体会

  刘卓华;黄才平;陈金强;

  目的探讨Ⅲ型Pilon骨折手术治疗的影响因素。方法收治32例Ⅲ型Pilon骨折,充分考虑手术时机、切口选择、骨折复位及固定三个方面因素后行手术治疗。结果 32例病例未出现切口感染坏死、骨及内固定物外露,均获骨性愈合。结论手术治疗Ⅲ型Pilon骨折时,手术时机、切口选择、骨折固定方式是取得满意疗效重要因素。

  2012年05期 No.38 270-271页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 颅脑外伤后进展性脑出血96例分析

  刘善超;

  目的本文将对颅脑外伤患者进行临床对比分析,以探讨颅脑外伤后进展性脑出血的临床特点以及有效治疗措施。方法颅脑外伤患者在入院初期均进行脑部CT检查,于颅脑外伤患者入院后48h之内再次进行脑部CT复查。临床治疗主要采用开颅方法清除患者颅内血肿现象,若有需要应在进行开颅清除血肿的同时去除骨瓣进行减压,若颅脑外伤后进展性脑出血患者病情轻微或有特殊情况不易进行开颅手术,应进行保守治疗。结果患者经脑部CT复查以及各项检查后,有24例颅脑外伤患者发生颅脑外伤后进展性脑出血症状;72例颅脑外伤患者未出现颅脑外伤后进展性脑出血症状。24例发生颅脑外伤后进展性脑出血患者中,有8例进行开颅手术清除血肿治疗;13例进行开颅手术清除血肿的同时去除骨瓣进行减压措施;3例进行保守治疗。结论患者若发生颅脑外伤后进展性脑出血,应进行及时的诊断与处理,是颅脑外伤后进展性脑出血患者预后是否良好的关键。

  2012年05期 No.38 272-273页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 132例老年女性急性心肌梗塞临床治疗体会

  王洁;

  <正>急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉闭塞,血流中断,使部分心肌因严重的持久性缺血而发生的局部坏死,是老年冠心病的类型症状,是临床常见发生的急性病之一,起病急骤,在老年发病率很高,死亡率约为10%～

  2012年05期 No.38 273-274页 [查看摘要][在线阅读][下载 87K]
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• 创伤患者心理行为反应特点及护理体会

  许春红;

  目的观察分析创伤患者的心理行为和反应特点,探讨相应的护理。方法选取在我院接受治疗的创伤患者120例,分析其心理反应特点,并探讨相应的护理对策。结果研究发现创伤患者的主要心理问题包括无助、羞辱、身体形象改变、精神症状,心理反应主要表现为焦虑、惊慌和恐惧、孤独与忧郁、愤怒。结论创伤不仅可以引起机体应激反应,导致全身各个系统多方面的生理改变;同时也引起心理应激,导致心理创伤,产生一种危机感,并引起患者心理行为的改变,正确疏导患者心理行为问题,有利于患者身心健康,加快患者身体恢复。

  2012年05期 No.38 275-276页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 老年急性颅脑外伤临床救治措施探讨

  赵正华;

  目的探究老年急性颅脑外伤的救治措施。方法本院收治老年急性颅脑外伤患者150例,对患者中的73例进行了外科手术治疗,先进行清创,行开颅手术,清除硬膜外隙、硬膜下隙、脑内的血肿,进行骨瓣减压术。对其他的77例患者采取保守治疗,止血、给氧、注射镇静药、维持呼吸,其中21例进行了气管切开。同时,运用抗生素,糖皮质激素进行抗感染治疗,并给予充分的营养支持。结果死亡49例,植物状态生存15例,中重度残疾41例,恢复良好45例。结论对于年龄过高的患者,手术应慎重,要在尽可能短的时间内完成手术,尽量减小手术范围,注意对麻醉的监测控制。如有条件,尽量行微创手术,例如硬通道钻孔引流。如果患者状态、体质过差,则尽量采取内科保守疗法。

  2012年05期 No.38 276-277页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 在采血车、采血室内献血出现反应的分析与护理

  郭少佳;翟斌;

  目的通过对献血者在采血车和采血室内出现的献血反应进行比较,查找原因实施护理对策,降低献血反应的发生率。方法对来自采血车、采血室的7539名献血者的献血过程进行监测,发现35名献血反应者,就其产生原因进行比较、分析总结。结果采血车内献血者的反应率高于采血室内献血者的反应率。结论针对采血车内发生献血反应的原因,改善献血环境,营造良好的献血氛围,提高献血者的满意度。

  2012年05期 No.38 278-279页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 悬带成形术治疗压力性尿失禁的效果

  阿布来题艾孜布拉;

  目的观察探讨悬带成形术(IVS)治疗压力性尿失禁的临床效果。方法选取我院36例压力性尿失禁的患者,按照其术式分为A组(经阴道膀胱颈悬吊术)17例、B组(悬带成形术)19例,观察比较两组治疗效果。结果两组近期疗效比较无显著性差异(P>0.05),无统计学意义。A组随访2年手术成功率为70.6%,随访5年,手术成功率为52.9%;B组随访2年,手术成功率为84.2%,随访5年,手术成功率为73.7%,两组远期疗效及并发症发生率比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义。结论经阴道膀胱颈悬吊术和悬带成形术治疗压力性尿失禁的近期疗效类似,而悬带成形术的远期疗效更为理想,且并发症少,安全可靠。

  2012年05期 No.38 279-280页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 腹股沟疝无张力修补术61例临床分析

  陈良俊;

  目的探讨无张力修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法 2007年2月～2012年1月本组61例成人腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料。结果手术时间30min～45min,抗生素治疗1天留院观察3～5天,平均住院天数4天,费用4300～5500元,平均4800元。随访目前无复发。结论无张力修补术治疗成年人腹股沟疝疗效确切。复发几率小,价格低,并发症少,易在基层医院推广。

  2012年05期 No.38 281页 [查看摘要][在线阅读][下载 38K]
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• 应激性血糖升高对急性脑卒中预后的影响

  韩雅丽;

  目的了解应激性血糖升高对井下脑卒中患者预后的影响。方法对225例急性脑卒中患者进行血糖检测,并按血糖升高与否分成升高组110例,血糖正常组115例。结果应激性血糖升高组患者预后较血糖正常组差。(χ2=25.01。P<0.005)结论血糖可作为判断急性脑卒中的重要参数。

  2012年05期 No.38 282页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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• 电视胸腔镜辅助小切口二尖瓣置换29例分析

  覃少州;

  目的总结29例电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术的经验。方法采用全身麻醉下,双腔气管插管。采用股动静脉插管、右侧颈内静脉引流进行外周体外循环,行右胸前外侧小切口(3～5cm),经第4肋间进入胸腔,在胸腔镜辅助下二尖瓣置换。结果 29例手术均顺利进行,无中途转正中切口开胸手术,主动脉阻断(22±5)min,无严重并发症、术后恢复顺利,1个月后心脏超声检查均未发现瓣周漏。结论电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术创伤小,恢复快,手术并发症少,安全可行。

  2012年05期 No.38 283-285页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 股骨近端锁定钢板与DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的疗效对比

  何小平;

  目的研究观察股骨近端锁定钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效和安全性,以供临床工作参考借鉴。方法对我院收治的70例股骨粗隆间骨折患者随机分为两组,I组给予股骨近端锁定钢板治疗,II组给予动力髋螺钉治疗,观察疗效。结果 I组患者手术时间短、手术切口小、术中出血量少,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。I组术后引流量少、并发症少、疗效更好,与II组患者比较有显著差异,P<0.05。结论使用股骨近端锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折具有较好的效果,值得临床应用。

  2012年05期 No.38 285-286页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 锁骨骨折内固定术后骨不连的因素及观察

  黄卫民;

  目的对锁骨骨折内固定术后骨不连的因素及预防治疗措施进行统计和分析。方法选取我院收治的锁骨骨折患者80例,均进行手术治疗,随机分为甲组40例采用钢板内固定术的治疗;乙组40例采用克氏针内固定术进行治疗,术后发生骨不连的因素及治疗措施进行统计和分析。结果对80例锁骨骨折患者术后进行6～12个月的随访,甲组患者的骨不连的发生率显著低于乙组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05)。发生骨不连患者均为萎缩型骨不连,并且发生骨不连患者骨折类型均为粉碎型骨折,发生因素为骨折周围血运供应障碍导致。结论采用克氏针内固定术发生骨不连的患者显著高于钢板内固定术的发生率,其发生骨不连的骨折类型为粉碎型骨折。

  2012年05期 No.38 287-288页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 650例HBV血清学标志检验结果分析

  高翎;

  <正>为了更好地进行HBV流行病学调查,对我院2011年以后住院和门诊HBV血清检测的650例患者检测结果作了一个统计,报告如下。1资料与方法1.1标本来源标本来自我院2011年以后的住院和门诊患者。1.2试剂与方法全套试剂均采用上海科华产品

  2012年05期 No.38 288页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
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• 30例青光眼合并白内障手术治疗临床分析

  蒋明群;

  目的研究并探讨利用联合手术治疗青光眼合并白内障的临床表现及效果。方法回顾性分析我院30例46眼青光眼合并白内障手术患者的临床资料。结果所有患者病情均有所好转,其中有28眼视力恢复至0.4～0.6,占60.9%,视力恢复至0.3～0.4者有10眼,占21.7%,0.1以下的患者有8眼。结论联合手术能够有效治疗青光眼合并白内障,为患者减轻手术痛苦,缓解经济压力。

  2012年05期 No.38 289-290页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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• 婴幼儿肺炎合并心力衰竭85例分析

  莫敏聪;

  目的分析婴幼儿肺炎合并心力衰竭的相关临床表现及疗效。方法以我院2010年5月～2011年5月儿科收治的85例肺炎合并心力衰竭婴幼儿的相关资料展开回顾性分析总结。结果本研究全部患儿在应用抗生素、镇静、利尿治疗的基础上,给予硫酸镁、西地兰和速尿等药物,均得到有效控制以及有效纠正。结论婴幼儿肺炎极易合并心力衰竭,病情发展快速,易造成患儿死亡,因此应及早发现和诊治。

  2012年05期 No.38 290-292页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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• 骨外固定器治疗四肢骨折的措施报告

  覃立耿;

  对骨外固定器的相关原理进行简要的描述,骨外固定是一种固定骨折的治疗方法,该疗法能够固定骨折端,又可以保证局部的血液循环。尤其在治疗开放性骨折时,该法可有效解决伤口处理和骨折固定这一对矛盾;对骨外固定器在治疗四肢骨折中的优势等进行了进一步的探讨和分析,该疗法具有可操作性强、手术创伤小、疗效好、对其它相关治疗没有影响、利于患者开展早期功能性恢复训练以及方便拆除等优势。

  2012年05期 No.38 292-293页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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• 低位直肠癌经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术临床分析

  卢伟坚;

  目的探讨经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术治疗低位直肠癌的临床效果及应用价值。方法以2009年1月～2011年12月期间收治的36例低位直肠癌患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,观察手术成功率、术后并发症发生率,随访五年,观察复发率及5年生存率。结果 36例患者的手术均获成功,术后患者按照肛门节制大便功能评价,优20例,良14例,差2例,优良率为94.44%,无吻合漏、大便失禁等并发症发生,5年内复发4例,复发率为11.11%,5年观察期结束,生存28例,生存率为77.78%。结论经肛门直结肠外翻拉出保留肛门吻合术可有效治疗低位直肠癌,患者术后大部分控便能力良好,生活质量得到提高,并且复发率较低,五年生存率较高,具有较高的临床应用价值,可推广应用。

  2012年05期 No.38 294-295页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 泌尿系结石体外碎石合并中医排石350例临床观察

  梁溯;

  目的探讨观察体外碎石合并中医排石的治疗方法对泌尿系结石的临床效果。方法选择在我院泌尿外科接受治疗的泌尿系结石患者350例,对照组单纯进行中医排石的治疗,观察组在中医排石治疗的基础上加以体外碎石[1],经一段时间的治疗比较分析两组恢复情况。结果观察组的治疗总有效率显著高于对照组,分别为91.4%和78.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论体外碎石法合并中医排石治疗泌尿系结石的临床治愈率高,且治疗后出现的并发症几率小,是一种治疗泌尿系结石科学可靠的方法,具有十分重要的临床意义[2]。

  2012年05期 No.38 296-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 胸外科术后再次剖胸止血28例临床分析

  罗永忠;

  目的关于胸外科术后出血原因及剖胸止血临床疗效的探讨。方法收集我院28例经胸外科手术治疗的患者的临床资料,均存在经剖胸治疗后出现局部出血的临床表现,回顾性分析患者的出血部位、出血原因以及临床治疗过程。结果 28例患者经剖胸再次止血治疗后,临床疗效可观,均未发生严重并发症且达到康复状态。结论对于采取胸外科剖胸治疗的手术,应当在术中认真操作,仔细检查,在关闭胸腔之前需进行全面的排查,有效减少术后胸腔出血的发生,而一旦发生出血,应及时进行剖胸止血,以免危及生命。

  2012年05期 No.38 297-298页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 冠心病与空腹血糖关系的研究

  宋燕;

  目的就冠心病与空腹血糖关系进行研究。方法选取我院收治的冠心病患者100例及健康体检的正常人100例,于清晨空腹的情况下,将所有的受检者都采集3ml的静脉血送检,检验血液中的血糖含量。结果冠心病组男/女比例为62/38,年龄在30～75岁,FPG为(6.21±1.95)mmol/L;正常组男/女比例为68/32,年龄在28～76岁,FPG为(4.95±1.65)mmol/L,年龄差异、性别差异无统计学意义,而正常组的FPG要明显低于冠心病组(P<0.05)。冠心病组FPG异常例为47(47%),心绞痛例为74(74%),心肌梗死例为18(18%);正常组FPG异常例为21(21%),心绞痛例为7(7%),心肌梗死例为1(1%);冠心病组患者的心肌梗死、心绞痛、FPG异常发生率都明显高于正常组。结论冠心病患者很容易出现血糖异常的现象,应引起注意,积极予以干预治疗,尽最大努力改善患者预后情况,降低冠心病的死亡率和发病率。

  2012年05期 No.38 299-300页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 小切口阑尾切除术的临床疗效观察

  容宽朝;

  目的探讨小切口阑尾切除术的临床效果。方法选择我院收治阑尾炎手术患者80例,对照组40例采取传统开腹阑尾切除术,观察组40例采用小切口阑尾切除术,就两组临床资料进行回顾性分析。结果观察组手术时间、平均住院时间、肛门恢复排气时间、术中出血量显著少于对照组,有显著统计学差异(P<0.05)。两组均无粪瘘、阑尾残端炎、出血发生;观察组腹膜炎1例,对照组腹膜炎黄疸3例,切口感染4例,观察组手术并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阑尾炎行小切口阑尾切除术,具有一定的安全性和可行性,显著缩短了手术及住院时间,促进了术后胃肠功能的恢复,降低了术中出血量,减少了并发症发生率,显著改善了患者的生存质量。

  2012年05期 No.38 300-301页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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综述

• 血液透析密闭式回血的方法改进

  李萍;

  血液透析结束时采用密闭式单人回血,与传统回血方法相比,密闭式回血方法在节省人力资源、减少污染及节省时间等方面有明显优势,是近年来推广的新技术。采用此种方法可降低血栓形成,减少透析器的凝血发生率,使密闭式回血法的优势更大发扬,帮助护理透析事业向前发展。本文阐述了传统的密闭式回血方法,分析了改进后的密闭式回血方法,笔者结合实际工作经验,就血液透析密闭式回血的方法改进进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。

  2012年05期 No.38 302-303页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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• 胆总管结石的CT临床诊断探讨

  徐柱荣;

  目的分析讨论CT在胆总管结石临床应用中的诊断效果和价值。方法根据2010年3月～2011年10月所选出的30例通过手术或者临床诊治确诊为胆总管结石的患者CT资料进行回顾性分析。结果通过CT检查发现30例患者中显示为高密度结石的患者有19例,混合密度结石的患者有5例,软组织密度结石的患者有3例,低密度结石的患者有3例;其中胆总管结石显示为靶征的有7例,显示为新月形透亮区的有4例,患者中12例合并胆囊炎、胆结石,5例合并肝内胆管结石。结论 CT检查是确诊胆总管结石最有效安全的方法,值得在临床推广使用。

  2012年05期 No.38 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 血液常规检查影响因素的分析探讨

  杨昌明;

  对临床医学中的血常规进行检验,对诊断的不同血液病提供较为科学的参考依据,血常规的检验通常也称为血细胞的检验。其检验结果在其他系统疾病分析的过程中,提供重要的反馈信息。因此,对血细胞检查所受的影响因素进行探讨,不仅可以提高标本的质量,而且还可使人为因素导致的误差大大减少,提高了检验的质量,有助于提高临床检验的结果,提高诊断的可靠性及准确性[1]。

  2012年05期 No.38 305-306页 [查看摘要][在线阅读][下载 78K]
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• 水产品中微生物的快速检测方法探讨

  赵会生;

  本文主要阐述了几种水产品中一些可能致病的微生物快速检测的方法,这些水产品的检测方法为水产品的检测提供更加安全有力的保障。通过对几种比较有效快速检测方法的介绍以期可以更好的应用在水产品微生物中,更好的保障人们的健康。

  2012年05期 No.38 306-308页 [查看摘要][在线阅读][下载 120K]
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• 老年带状疱疹的特点及治疗分析

  陈文杰;

  目的为了给治疗老年带状疱疹提供诊断资料以及参考建议,分析老年带状疱疹的临床特点。方法选择我院2011年10月～2012年2月的带状疱疹患者50例,根据年龄分为老年组35例,青年组15例,根据病患的治疗过程,回顾性分析比较其临床特点。结果老年组病患的患病几率高,且出现的大范围的皮疹,胸部尤其严重;容易引起血疱、大疱等特殊皮疹,并伴有疼痛感;三叉神经比例显著提升,对早于起疹的疼痛症状容易误诊发生几率高。结论老年带状疱疹发病率高且有特殊性,对老年人的神经系统有很重伤害,早期治疗有助于保证老年人的生活质量,有助于防止发生老年患者PHN。

  2012年05期 No.38 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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• 用心理健康管理来提升边防部队官兵心理健康水平

  金士民;安淑霞;聂红卫;

  边防部队官兵担负着保卫边疆安全的重要责任,在心理健康教育中存在的问题进行探讨。对当今边防部队官兵的心理健康知识和观念的现状、心理健康教育存在的问题等分析,并提出心理健康教育在部队开展的重要性。

  2012年05期 No.38 310-311页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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• 营养不良儿童血清锌、铜、钙的变化及临床分析探讨

  温月琴;

  目的探讨营养不良儿童血清锌、铜、钙元素的变化及临床意义。方法本院收治的96例营养不良儿童为观察组,并选取同期同年龄段的健康儿童作为对照组,对其进行血清锌、铜、钙的定量测定及对照分析,给予营养不良儿童饮食纠正、补充能量、蛋白质、锌、钙等治疗,观察治疗前后观察组儿童血清锌、铜、钙水平的变化。结果观察组儿童的血清锌、钙平均值明显低于对照组儿童,差异有统计学意义,P<0.05;观察组儿童的血清铜水平与对照组儿童相比,差异无统计学意义,P>0.05;不同类型营养不良儿童的血清锌、铜、钙含量的平均值经比较,差异无统计学意义,P>0.05;观察组儿童经治疗后,血清锌、钙水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义,P<0.05。结论营养不良儿童的血清锌、钙水平存在异常,对血清锌、钙水平进行定量测定,可以帮助判断儿童营养不良的程度及治疗效果。

  2012年05期 No.38 311-313页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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• 普及戒烟治疗在医疗工作中的重要性——控烟和治疗烟草依赖是每位医务工作者的责任

  王培丽;

  目前烟草依赖已经被WHO列入国际疾病分类中,定义为一种慢性成隐性疾病。吸烟危害健康已是众所周知的事实,吸烟不仅危害自己的身体,对他人也会造成伤害,还会产生不良社会影响。流行病学调查表明,吸烟是肺癌的重要致病因素之一,特别是鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌。此外,吸烟与唇癌、舌癌、口腔癌、食道癌、胃癌、结肠癌、胰腺癌、肾癌和子宫颈癌的发生都有一定关系;是许多心、脑血管类疾病的主要危险因素,有研究认为吸烟者的冠心病、高血压病、脑血管病及周围血管病的发病率均明显升高,还是呼吸、循环、泌尿、神经、消化、妇产等科系常见病、多发病的主要诱因。所以,临床医生在治疗原发病的同时,戒烟治疗是首当其冲的治疗措施。控烟和治疗烟草依赖是每位医生义不容辞的责任。

  2012年05期 No.38 313-314页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系分析

  余晓波;

  目的研究并探讨血液流变学和糖尿病周围神经病变的相互关系。方法选取我院在2009年1月～2011年1月收治的糖尿病患者40例,将其作为观察组。观察患者的血液流变学与腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)[1]二者的相互关系。同时,选取40例NCV正常的健康人作为对照组,将两组资料进行分析和比较,进行回顾性分析研究。结果观察组患者的病程较长时,其NCV的异常率也比较高;在全血粘度以及红细胞的聚集指数方面,NCV的异常率也明显的高于对照组NCV正常的健康人士。结论将血液流变学不断的进行改善,对于延缓糖尿病周围神经病变的发生具有极高的应用价值,意义非常大,另外通过血液流变学来研究对糖尿病周围神经病变是具有极高的临床的可行性、科学性以及安全性。

  2012年05期 No.38 315-316页 [查看摘要][在线阅读][下载 73K]
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• 血液分析仪的室内质量控制研究

  何育才;

  目的探讨分析血液分析仪的室内质量控制对于检测结果的影响。方法选择在我院接受治疗的3例患者空腹时收集到的静脉血标本作为研究对象,将三种质控方法包括浮动均值法、新鲜标本质控法以及进口全血质控法联合使用来分析检测效果。结果浮动均值法是一种简便而有效的质控方法,可以通过手工计算来达到质控的目的 ;新鲜标本质控法能够灵敏地反映仪器、试剂等因素对仪器的影响,从而判断仪器的功能状态;进口全血质控法能对仪器测定结果的准确性、重复性进行评价。结论将这三种质控方法结合起来,能够有效地对血液分析仪达到了室内质量控制的目的 ,保证了检测结果的准确性[1]。

  2012年05期 No.38 316-317页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 麻醉后寒战的相关因素分析及应对措施

  于振峰;关军;

  寒战,是人体对外界刺激所产生的一种应激反应。诱发麻醉后寒战的因素很多,主要包括麻醉因素、环境因素及其它因素相关因素。为有效应对麻醉后寒战,减少患者痛苦,笔者简要从麻醉后寒战的预防、物理治疗和药物治疗三个方面进行论述,以促进麻醉后寒战的治疗。

  2012年05期 No.38 318-319页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 浅析类风湿性关节炎的治疗

  黄赛赛;

  中医和西医虽然在类风湿性关节炎的发病原理和治疗方法上各有特点,但若将其合理有效的结合在一起使用对减轻患者的痛苦减少副作用提高治疗效果都有显著的作用。

  2012年05期 No.38 319-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 住院患者跌倒分析与预防

  苏银丽;

  <正>跌倒是指不能控制的或非故意的倒在地上或其他较低的平面上,排除遭到猛烈的打击、意识丧失、突然瘫痪或癫痫发作等原因。然而老年脑血管患者由于体制差,反应迟钝,行动缓慢,步态不平衡,平衡功能下降更易发生跌倒。故预防住院老年患者

  2012年05期 No.38 321-322页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 健康宣教在呼吸科患者服务模式的应用研究

  覃玲玲;吴美玉;

  近年来,伴随社会的进步,医疗模式逐渐由传统模式向着以人为本的模式转变,健康宣教的重要性进一步得到凸显。人们认识水平的提高,加大了对健康知识的需求[1]。健康宣教在理论上来说,是医疗界整体护理的一个重要部分,但在实践中,健康宣教的工作力度很难达到理想水平。在此背景下,医务人员逐渐开始重视健康教育工作,在呼吸科患者服务模式中应用健康宣教,促进该科患者的疾病康复进程,增进患者的疾病知识,提升其治疗依从性,最终达成护理目的 [2]。本文旨在研究如何将健康宣教应用到呼吸科患者服务模式中去,为改进呼吸科服务与高效护理,提供科学依据与理论借鉴。

  2012年05期 No.38 322-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 86K]
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• 临床细菌检验的正确分析

  王新玲;

  目的为更好地提高临床细菌检验的正确性,加强细菌检验的可靠性。方法随机抽取2010年～2011年两年的临床细菌检验临床材料各3500例,比较两年的临床细菌检验阳性率情况。结果 2010年临床细菌检验阳性例数241例,阳性检出率6.89%;2011年临床细菌检验阳性例数391例,阳性检出率11.17%。2010年～2011年在临床细菌检验阳性率上具有显著性差异,(χ2=12.58,P<0.05),有统计学意义。结论不断加强相关人员的工作能力培养,制定更为合理的临床细菌检验流程可有效提高临床细菌检验的正确率。

  2012年05期 No.38 324-325页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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• 胃癌患者血清肿瘤标志物检测的临床意义

  王晓晖;

  目的分析并探讨胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物(包括PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA)的临床意义与临床价值。方法选择30例胃癌患者为研究组,选择同时期的30例良性胃病患者和30例健康人员分别视为对照1组和对照2组,利用酶联免疫法对三组人群的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与的差异水平。结果研究组患者的PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA阳性检出率要显著高于对照1组和对照2组,具有统计学意义(P<0.05);对照1组和对照2组之间5项指标无显著差异;研究组患者血清PGI、M2-PK、CA125、CA19-9与CEA的联合检测特异性和单项检测特异性无明显差异(P>0.05),但敏感性具有明显增高(P<0.05)。结论在胃癌诊断过程中检测5项血清肿瘤标志物具有积极的临床意义与很高的临床价值,5项血清肿瘤标志物的联合检测能够提高胃癌检测的敏感性。

  2012年05期 No.38 325-327页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K]
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• 电子阴道镜在宫颈癌筛查中的应用

  吴常青;

  <正>介休市从2009年10月开展农村妇女免费宫颈癌筛查,为了完成这一重大公共卫生项目,加深农村妇女对宫颈病变的立体感认识,做到宫颈病变的早发现、早诊断、早治疗,促进农村妇女主动配合宫颈癌筛查工作,提高阴道及宫颈病变的诊断率和

  2012年05期 No.38 327-328页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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• 浅谈医疗设备的维护与使用

  王震;

  医疗设备的维护和修理管理成为现在医院管理的重中之重,它是确保医院医疗设备安全与使用,加强医疗设备的寿命,充分展示医疗设备的社会效益和经济效益的主要基础。走出医疗设备管理中留存的平时维护与养护和被动修理的误区,加强对大型贵重医疗器械、设备的修理与养护力量,延长设备、仪器的使用寿命,提高医院的综合效益。

  2012年05期 No.38 329-330页 [查看摘要][在线阅读][下载 75K]
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• 对18491例门诊处方的抽样分析

  钟凌;黄会咏;

  目的调查当地某医院门诊处方书写不规范和不合理用药情况,提高处方质量,促进临床合理用药,减少不良反应的发生。方法对门诊处方18491张,逐一分析处方是否规范、合理,并对不合格的处方进行归类评价。结果书写不规范处方6448张,不合格率为34.9%,不合理用药处方1208张,不合格率为6.5%,剩余10835张处方均符合规范处方及合理用药处方。结论该医院存在一定程度的处方不合格现象,主要体现在处方书写错误、不合理用药形式多样,应引起临床医师和药师的重视。

  2012年05期 No.38 330-331页 [查看摘要][在线阅读][下载 79K]
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• 新型喹诺酮类药物不良反应及相互作用

  张丽萍;

  <正>喹诺酮类药物是近年来发展起来的新型抗菌药。特别是从1976年的喹诺酮类药物更显示了它的广谱、高效、易透过细胞外膜和毒性低的优点。这类药物被广泛运用于临床的有氟哌酸、环丙氟哌酸等。本文就其不良反应和药物的相互作用加以介绍。

  2012年05期 No.38 332-333页 [查看摘要][在线阅读][下载 80K]
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• 神经内科医院感染的发生及其相关危险因素探讨

  郑朋;

  目的探究神经内科入院患者在院感染现状,检查医院感染危险因素,为更有效地防治神经内科医院感染收集临床依据。方法使用连续病例监测收集临床数据,对本院1035例神经内科入院患者的病情资料实施分析。结果 1035例神经内科的入院患者中,有56例发生了医院感染,整体感染率约为5.4%。其中脑梗死和脑出血患者的医院感染率较高,分别是8.60%和9.8%。呼吸道是主要感染部位,占到2.8%。结论神经内科医院感染的相关危险因素较多,应该综合探讨各因素才能有效防治医院感染的发生。

  2012年05期 No.38 333-334页 [查看摘要][在线阅读][下载 81K]
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• 浅谈偏瘫肢体康复护理方法

  赵晓燕;

  <正>脑病患者产生偏瘫后,最主要的工作就是要做好已经偏瘫的身体的康复护理工作。我院对128例偏瘫患者进行治疗随机分成实验组与对照组,各64例进行试验,根据病情的不同,进行不同程度的康复训练计划,并与其进行比较,得出康复训练的主

  2012年05期 No.38 335-336页 [查看摘要][在线阅读][下载 76K]
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